我們處理急事時總說要爭分奪秒,但對燙傷急救而言,一分鐘都嫌太長——必須秒秒必爭。
不久前,一位農民在海邊煮海水製鹽時,不慎跌進開水池中,燙傷面積高達96%。所幸他具備急救常識,第一時間跳進身旁的大海緊急降溫,送醫治療十多天便順利出院。這個案例充分說明:燙傷後的即時處理,往往直接決定傷勢的輕重與復原速度。
並非每個人都知道燙傷後的第一秒該做什麼。有人急著找燙傷藥膏,有人忙著撥打「120」急救電話,卻不知道此刻最關鍵的只有三個字:急降溫。
醫學研究早已證實,殘留在燙傷部位的熱量不會立刻散失,每一秒都在持續向深部組,每一秒都在持續向深部組織侵襲,擴大傷害範圍,使更多細胞與組織壞死,讓燙傷迅速由一度惡化為二度、三度,造成難以挽回的後果。
許多人手指燙傷時習慣用嘴吹氣降溫止痛,但水的冷卻能力比氣流強20倍以上,最好的方法仍是盡快將患部浸入冷水中。若當下一時找不到清水,身旁無害的涼爽液體也可暫時用來緊急浸泡散熱;但下一步務必改用乾淨的冷水或自來水持續沖洗,且燙傷部位在水中應維持至少20分鐘以上。若能在冷水中加入少許食鹽或小蘇打,效果更佳。
有些人因種種原因未能在燙傷當下立即降溫,但只要在45分鐘內接受冷水浸泡,仍有減輕傷勢的可能。因此即使錯過第一時間,也千萬不要放棄補救。
坊間誤傳燙傷不可用冷水刺激,否則會激起水泡。其實水泡正是二度燙傷的表現;若不用冷水及時降溫,燙傷可能持續惡化至三度,皮肉組織都被燙熟,自然不起泡,卻可能引發嚴重的壞死、感染、結疤、畸形,甚至全身性症狀,後果不堪設想。
小面積的輕度燙傷無需住院治療,緊急降溫之後,可經常在患部塗抹碘酒消毒,保持清潔乾燥,不一定需要包紮。水泡可用碘酒消毒過的針刺破放水,但切勿移除泡膜,數日後會自行結痂脫落。切記不可自行揭痂,否則容易留下疤痕。
最後提醒:若燙傷面積大、部位特殊(如臉部、關節、會陰部)或傷勢嚴重,完成緊急降溫後應儘速就醫,由專業醫療人員評估處置,切勿延誤治療時機。
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