家中成員突然發病是每個家庭都可能遇到的狀況。若就醫不及時,或深夜求診困難,又缺乏基本的應急知識,後果可能十分嚴重。以下整理六種常見急症的居家急救方法,供大家參考。請記住:急救只是權宜之計,情況嚴重時務必立即聯絡急救中心,儘速送醫。
當家人血壓突然升高,並伴有噁心、嘔吐、劇烈頭痛,甚至視線模糊等症狀時,應先安撫病人情緒,讓其頭偏向一側臥床休息。家中若備有降壓藥,可立即服用,並可酌情加服利尿劑、鎮靜劑等藥物輔助控制。
當家人突發心絞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭時,應讓病人保持安靜休息。若家中有備藥,可取硝酸甘油一片置於舌下含服,或將亞硝酸異戊酯掰開讓病人吸入。家中如備有氧氣袋,可同時給予吸氧。
若病人突然心悸氣短,並咳出粉紅色泡沫樣痰,這可能是急性心力衰竭的表現,此時應讓病人雙腿下垂、採取坐位,給予吸氧,並迅速聯絡急救中心。
冠心病患者在家中突然出現心前區疼痛、胸悶、氣短、心絞痛發作時,應立即平臥,舌下含服硝酸甘油片;若一片未見效,可再含服一片。症狀緩解後,仍需繼續平臥一小時方可下床活動。
如果病情兇險,胸痛持續不解,並出現面色蒼白、大汗淋漓等症狀,很可能是心肌梗塞。此時可用手帕包好亞硝酸異戊酯,將其折斷後移近鼻部約2.5公分處,讓病人吸入氣體。若患者情緒緊張,可給予一片安定口服以助鎮靜。
需要特別強調的是:冠心病心絞痛發作或心肌梗塞時,一定要讓病人平臥,切勿隨意搬動,不要急於自行送醫,更不能勉強攙扶病人去醫院。應先在家中按上述方法搶救——若是心絞痛,經處理多可緩解;若是心肌梗塞則不會緩解,必須立即聯絡急救中心求助。
腦外傷後往往有一段昏迷時間。若昏迷時間很短,在幾分鐘至30分鐘內清醒,多為腦震盪;有些傷者雖無昏迷,卻對受傷前的事件失去記憶,醫學上稱為「逆行性遺忘」。這類傷者需絕對臥床並嚴密觀察,因為少數傷者在清醒期之後,可能因顱內血腫壓迫腦組迫腦組織而再度昏迷,屆時需要急診搶救。
一直清醒的傷者若因腦水腫出現頭痛,可給予脫水劑治療;輕微頭痛有時會持續1至2個月,不必過度緊張,日後會逐步消失。若昏迷持續不醒,則提示可能有腦挫傷、腦裂傷、顱內出血或腦幹損傷,必須送醫治療。
送醫前應讓病人平臥、去掉枕頭、頭轉向一側,以防嘔吐時食物吸入氣管導致窒息。切記不要掐人中或搖動頭部企圖弄醒病人,這樣反而會加重腦損傷和出血的程度。
鼻出血的常見原因包括局部損傷、炎症、潰瘍、腫瘤和靜脈曲張等;患有鼻炎、鼻息肉或鼻癌時尤其容易出血。此外,氣壓變化時(如登山、潛水或搭飛機)症狀會更加明顯。
出血時,可讓病人臥倒,將浸過冷水的毛巾敷在額頭上,用藥棉蘸醋或明礬水塞入鼻孔,再用熱水洗腳,並將雙手高舉,通常很快就能止住鼻血。
發現小兒鼻出血時,應立即用手捏住其雙側鼻翼片刻,並囑咐孩子張口呼吸;用冷濕毛巾外敷鼻根部及額部,稍候片刻後,再將棉花團塞入出血的鼻孔,繼續捏住雙側鼻翼約10分鐘左右,即可止血。
若出血量大或上述方法無法止住,可採用壓迫填塞法:將脫脂棉捲成與鼻孔粗細相當的條狀,充填入鼻腔。注意不可填得過鬆,否則達不到止血目的。另外,捏鼻止血時,應安慰病人張大嘴呼吸,頭不要過度後仰,以免血液流入喉中。
洗澡時感到頭暈或眩暈,可能與自身的精神及心理變化有關,不要一味認定自己得了「高血壓」、「腦動脈硬化」等疾病,徒增心理壓力,形成不良循環,反而加重頭暈或眩暈症狀。
洗澡時突然昏倒者多有貧血症狀,原因是洗澡時水蒸氣使皮膚毛細血管開放,血液集中到皮膚,影響全身血液循環所致;也可能是洗澡前數小時未進餐、血糖過低所引起。
出現這種情況不必驚慌,只要立即離開浴室躺下,並喝一杯熱水,慢慢即可恢復正常。若症狀較重,也應放鬆休息,採取平臥姿勢,最好用身邊可取得的書本、衣物等將腿墊高。待稍有好轉後,應打開窗戶通風,用冷毛巾從臉部一路擦到腳趾,然後穿上衣服,頭部朝向窗口休息,身體便會逐漸恢復。
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