孩子滑倒或從高處跌落時,若頸部受到強烈撞擊,情況可能相當危急。因為頸椎中有脊髓通過,一旦頸部神經受到損損傷,輕則引起劇痛與活動受限,重則可能造成癱瘓,甚至危及生命。因此,第一時間的正確急救處理極為重要,家長與照顧者都應熟悉以下步驟。
讓孩子保持水平躺臥,使背部自然伸直,但絕對不要移動其頭部和頸部,更不可讓孩子坐起或站起,以免加重脊髓損傷的風險。
將毛巾或衣物捲成圓筒狀,圍放在頸部四周加以固定,防止頸部晃動或轉動,避免傷勢惡化。
用冷水浸濕的毛巾或冰塊敷在撞擊部位,有助減輕腫脹與疼痛。若有傷口,可用雙氧水消毒;若有出血情形,應使用乾淨的布塊直接加壓止血。
安撫孩子情緒,讓其保持安靜不亂動,同時密切注意意識狀態、呼吸是否順暢,以及四肢能否正常活動。若出現意識不清、呼吸困難、手腳麻木或無法動彈等症狀,須立即向醫護人員反映。
即使當下症狀看似輕微,也應儘快送醫檢查,由專業醫師評估是否有頸椎骨折或神經損傷,切勿自行搬運或掉以輕心。
如必須移動患兒,應由多人合作,保持頭、頸、軀幹呈一直線平托搬運,避免頸部彎曲或扭轉;過程中不要搖晃孩子,也不建議餵食或餵水,以免影響後續治療。
平時應注意居家安全,例如在樓梯加裝護欄、保持地面乾燥防滑、嬰幼兒床加設護欄、高處活動時全程看顧,從源頭降低跌倒與頸部撞傷的風險。
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