新生兒嗆奶怎麼辦？預防要點與家庭急救步驟全攻略

為什麼新生兒特別容易嗆奶？

新生兒與嬰幼兒的神經系統尚未發育完善，容易出現會厭失靈的情況，而嗆奶正是其主要表現之一。

所謂「嗆奶」，是指嬰兒吐奶時，由於會厭活塞蓋運動失靈，未能將氣管口蓋嚴，導致奶汁誤入氣管。若嬰兒無法將嗆入呼吸道的奶咳出，便會造成氣道機械性阻塞，引發嚴重呼吸困難與缺氧，這種情況稱為「嗆奶窒息」。

發生嗆奶窒息的嬰兒可能出現顏面青紫、全身抽動、呼吸不規則，並吐出奶液、泡沫、鮮血或黑水等。由於嬰兒的大腦細胞對氧氣極為敏感，若搶救不及時，極易造成嬰兒猝死，家長務必提高警覺。

不要在嬰兒哭泣或歡笑時餵奶；也不要等寶寶非常飢餓才餵，以免寶寶吃得太急而嗆到。孩子吃飽後不可勉強再餵，強迫餵奶容易發生意外。

母乳哺餵時，寶寶應斜躺在媽媽懷裡（上半身呈30至45度），切勿躺在床上餵奶。人工餵養的寶寶吃奶時更不能平躺，應採取斜坡位，且奶瓶底需高於奶嘴，防止寶寶吸入空氣。

當媽媽泌乳過快、奶水量多時，可用手指輕壓乳暈，減緩奶水流出速度。使用奶瓶餵養時，奶嘴孔不可過大，將奶瓶倒過來時，奶水應呈滴狀而非線狀流出。

媽媽的乳房不可堵住寶寶鼻孔，餵奶時應邊餵邊觀察寶寶的臉色與表情。若寶寶嘴角溢出奶水，或口鼻周圍變色發青，應立即停止餵奶。對曾發生嗆咳的嬰兒及早產兒，更應嚴密觀察，必要時請醫生指導餵哺方式。

餵完奶後，將嬰兒直立抱在肩頭，輕拍其背部幫助排出胃內氣體，最好聽到打嗝聲後再將嬰兒放上床。床頭宜墊高15度，讓寶寶右側臥30分鐘後再平臥。切記不可讓孩子趴著睡，以避免嬰兒猝死。

一旦發生嚴重窒息、完全不能呼吸，嬰兒幾乎沒有送院急救的機會，家長必須爭分奪秒，立即在現場展開搶救。

如果寶寶是因飽腹嘔吐而發生窒息，應將平躺的寶寶臉側向一邊或改為側臥，以免吐出的奶流入咽喉及氣管；如果寶寶是在吃奶之初因咽奶過急而嗆奶窒息（胃內空虛），則應將其俯臥在搶救者腿上，上身前傾45至60度，利於氣管內的奶倒空引流出來。

如果家中有自動吸乳器，可立即啟動，只用其軟管插入寶寶口腔咽部，將溢出的奶汁、嘔吐物吸出；若沒有抽吸裝置，媽媽可用手指纏上紗布伸入寶寶口腔直至咽部，將溢出的奶汁清除，避免嬰兒吸氣時再次將奶汁吸入氣管。

用力拍打孩子背部，或揪掐刺激其腳底板，讓寶寶因疼痛而哭叫或咳嗽，有助於將氣管內的奶咳出，緩解呼吸。

此步驟重點在於呼氣，且需帶有噴射力量。方法是搶救者用雙手攏在患兒上腹部，衝擊性向上擠壓，使腹壓增高，藉助膈肌抬高和胸廓縮小的衝擊力，將氣道內的嗆奶部分噴出；待手放鬆時，患兒可回吸部分氧氣，反覆進行直到窒息緩解。