異物進入外耳道,最常見於兒童因好奇心或惡作劇而將小物件塞入耳朵;此外,成人也可能在清潔耳朵時不慎將棉花、紗布等物品遺留在耳道內。
耳內異物大致可分為兩大類:非動物性異物與動物性異物。前者包括小玻璃球、金屬小玩具、果核、紙團和豆類等;後者則多為蚊蟲、臭蟲、小蟑螂等昆蟲。
不同異物可能引發的問題包括:
一旦發現耳內有異物,原則上應盡快到醫院由醫師處理。因為外耳道深處僅有一層非常薄的鼓膜,稍有不慎便可能弄破鼓膜,引發感染,甚至影響聽力。只有在無法立即就醫的情況下,才可依據異物的性質、大小和位置,採取以下應急措施:
若是玻璃球、紙團等非動物性異物,可將頭部傾向患側(異物所在側朝下),單腳跳動數次,藉助重力與震動使異物自行掉出。
若只是水進入耳朵,可用上述跳動法讓水流出,或以棉花棒輕輕探入耳道口,將水分吸乾。注意切勿深入,以免傷及耳道或鼓膜。
細小的異物一般可用鑷子小心取出。遇水膨脹的豆類,可先滴入95%酒精使其脫水縮小後再取出。至於圓形的小玻璃球,則應使用特製器械取出,切勿用鑷子夾取,以免將異物推向更深處。
若有蚊蟲等動物性異物進入耳朵,可先滴入香油或其他食用油,使昆蟲窒息死亡;也可滴入70%酒精或乙醚,使其麻痺癱瘓後再行取出。另一種方法是將電燈靠近耳邊照射外耳道,利用昆蟲的趨光性引其自行爬出,或向耳內吹入香菸煙霧,促使小蟲離開耳道。
無論採取哪種方式,操作時務必輕柔穩定。若異物無法順利取出、疼痛加劇或出現出血情形,應立即停止並儘速就醫,由耳鼻喉科專科醫師以專業器械安全移除,避免造成鼓膜損傷或耳道感染。
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