「乳牙遲早要換,受傷了不用管吧?」不少家長或許都有這樣的想法,但這其實是一個常見的迷思。雖然乳牙終究會被恆牙取代,但換牙通常要到孩子6歲以後才陸續開始,中間相隔的時間相當長。若放任外傷的乳牙不管,可能對孩子的健康造成多方面的不良影響。
牙齒缺損會妨礙切咬與進食,長期下來可能導致消化不良,進而造成營養不足與生長發育障礙。
孩子的語言發音約從1歲起便開始形成,而牙齒是參與發音的重要組織。若外傷後置之不理,語言學習品質將大打折扣,甚至出現明顯缺陷。
乳牙外傷長期不治療,可能演變為根尖炎、根端囊腫,侵犯底下的恆牙胚,引起恆牙萌出與發育障礙,某種程度上也會影響面容,孩子長大後甚至可能因此產生心理障礙。
因此,無論是乳牙還是恆牙,兒童牙齒外傷都應積極就醫治療。
乳牙時期的牙齒結構本身較為脆弱:牙釉質與牙本質的厚度只有恆牙的一半,牙根也較短,這些特性使得乳牙在外力作用下特別容易受傷。例如孩子摔倒、滑倒或從高處跌落時,一旦撞到牙齒,就可能出現缺損、斷裂、鬆動,或是嵌入牙齦(塌陷)、偏移原位,甚至整顆脫落。值得注意的是,乳牙受傷時,「嵌入牙齦」或「位置偏移」的情況比缺損、斷折更為常見。
發生了什麼:牙齒外觀上通常看不出明顯變化。
該怎麼辦:當孩子摔倒或撞到物體,使鼻子和上下頜受到撞擊時,不能只看表面,應讓孩子張開嘴巴檢查牙齒。除了觀察明顯損傷外,還可輕輕觸碰牙齒,確認是否搖晃鬆動。若懷疑牙齒受傷,最好帶孩子到牙科接受檢查。
特別提醒:由於外表看不出變化,加上嬰幼兒表達能力有限,甚至無法表達,多數家長往往不會在第一時間帶孩子就診,直到牙齒變黑或出現問題才就醫,此時牙髓多半已壞死或壞疽。因此,乳牙震盪需要家長格外重視。
發生了什麼:乳牙嵌入牙齦中或發生移位,可能影響恆牙胚的正常發育,造成日後牙齒發育異常。
該怎麼辦:儘快帶孩子到醫院就診,由醫生根據實際情況採取相應的治療措施。
發生了什麼:乳牙出現鬆動。
該怎麼辦:及時帶孩子就醫。由於乳牙牙冠較短、不易固定,為避免孩子誤吸入,若鬆動嚴重,醫生可能會拔除該顆牙齒。
發生了什麼:乳牙完全離開牙槽窩。
該怎麼辦:乳牙不同於仍在發育中的年輕恆牙,不需要再植入牙槽窩內。若同時缺失2顆以上乳牙,為兼顧美觀與功能,應及時製作臨時假牙。
乳牙雖然終會替換,但在孩子成長過程中扮演著咀嚼、發音與引導恆牙萌出的重要角色。一旦發生外傷,家長應保持警覺、儘早就醫檢查,才能真正守護孩子的口腔健康與正常發育。
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