孕婦突然急產怎麼辦？緊急接生急救步驟與注意事項全解析

正常分娩一般分為第一、第二、第三產程。當產婦進入第二產程時，子宮口已完全開大，胎膜破裂、羊水流出；由於胎頭下降壓迫直腸，產婦此時會出現明顯的排便感。這代表嬰兒即將娩出——初產婦約需1至2小時，經產婦往往只需數分鐘到十多分鐘。所謂「急產」，正是指這一產程進展過快的情況。

急產可能帶來哪些風險？

由於分娩過急，接生時容易措手不及，加上消毒不嚴或環境污染等因素，可能引起會陰撕裂、產後出血、產後感染、新生兒窒息或墜地外傷等問題。因此一旦發現急產徵兆，應盡快做好接生準備，同時立即撥打當地急救電話求助，爭取專業醫療支援，以確保母嬰健康。

緊急接生前的準備工作

當發現產婦有臨產現象時，應讓產婦立即平躺，並根據當時條件迅速準備接生用具，包括：乾淨的布類、消毒紗布塊、剪刀、鉗子、消毒藥液紅汞、酒精（或高濃度白酒）、碘酒、肥皂、塑膠布單和線等。

接生步驟詳解

一、保護會陰，協助胎頭娩出

接生者洗淨雙手後，用酒精或白酒擦拭消毒，站在產婦右側。先用乾淨的布蓋住肛門以免污染，再以右手持布緊貼會陰邊緣，拇指與其餘四指分開抵住會陰部。宮縮時，左手按住胎頭使其俯屈，並請產婦配合屏氣用力下壓，加速胎頭娩出。

當胎兒枕骨露出於恥骨弓下方時，左手不要再按壓，改讓胎頭仰伸自然娩出，並提醒產婦停止用力、張口哈氣，以減少會陰撕裂；必要時也可施行會陰側切。數秒鐘後胎頭會轉向一側，兩肩進入骨盆口，此時接生者右手仍護住會陰不動，左手將胎頭向下壓，使前肩露出於恥骨弓下，再稍向上提，讓另一肩滑出外陰，胎兒身體便會隨之自然娩出。

二、清潔新生兒並處理臍帶

胎兒娩出後，先用兩把消毒鉗子（洗淨後以碘酒、酒精擦拭消毒）夾住臍帶任意一段，在兩鉗中間用消毒剪刀剪斷。接著清潔新生兒口鼻，再作正式斷臍：在距離肚臍1至2公分處結扎，於臍帶表面塗抹碘酒，然後在結扎上方（須與結扎線保持一定距離，以免滑脫）用消毒剪刀剪斷，塗上2.5%碘酒，最後以消毒紗布包好臍帶，並用0.25%氯黴素眼藥水為新生兒滴眼。

三、協助胎盤娩出

一般在胎兒娩出後，子宮會上升變硬，臍帶自動下降，陰道流出少量血液，這表示胎盤已經剝離。此時可用一手在產婦腹部子宮底處輕輕下壓，另一手將臍帶稍向外牽引，協助胎盤娩出。胎盤娩出後，應檢查是否完整、胎膜有無缺損、會缺損、會陰有無破裂、陰道有無出血。胎盤通常會在15至20分鐘內娩出；若長時間未娩出，應提高警覺並盡速就醫。

產後處理與檢查

產後應重新消毒外陰部；若軟產道有損傷，應立即縫合。對於急產墜地的新生兒，應仔細檢查有無外傷。

器具不足時的應變方法

若在緊急情況下醫療設施十分缺乏，各種器具可以從簡：沒有鉗子夾持臍帶時，可改用結實的線結扎；沒有醫用剪刀時，可將普通剪刀先用肥皂水清洗乾淨，再煮沸消毒後使用；沒有酒精時，可用高度白酒浸泡代替；若時間緊迫，可直接將剪刀刀口在火焰上燒灼消毒，以免引起破傷風及其他細菌感染。

預防感染不可少

凡未經消毒或消毒不徹底的急產分娩，產後應給母嬰使用抗生素預防感染，做好新生兒的消毒隔離工作，並注射破傷風抗毒素。

重要提醒：以上方法僅適用於來不及就醫的緊急狀況。急產發生時，應第一時間撥打當地急救電話求助，並儘快將母嬰送往醫院接受專業評估與後續照護，切勿因自行處理而延誤治療。