高尿酸血症是因體內嘌呤代謝紊亂,導致血液中尿酸濃度升高的一種代謝性疾病。近年來其盛行率不斷攀升,已被視為繼「三高」(高血脂、高血壓、高血糖)之後的「第四高」。若長期未加以控制,過高的尿酸將對全身多個器官與系統造成損害,引發以下幾大健康問題。
尿酸過高最直接的表現就是痛風。當血液中尿酸濃度超標,尿酸鹽結晶會沉積在關節及周圍組織,引發急性發炎反應。痛風最常侵犯足部、腳踝、膝蓋、手腕及手指等部位關節,發作時疼痛劇烈,多呈撕裂樣、刀割樣,患處紅腫發熱,嚴重者甚至影響行走,大幅降低生活品質。
痛風急性發作時,血尿酸濃度會明顯升高,腎臟須承擔排泄大量尿酸的負擔,腎功能也因此受到損害。長期下來可能演變為慢性腎病變,嚴重者可發展為腎功能衰竭甚至尿毒症,這也是痛風致死的主要原因之一。
尿酸鹽結晶沉積於泌尿系統,容易形成痛風性腎結石、膀胱結石,或造成腎盂積水。這些問題會使尿液引流不暢、細菌滋生,進而引發頑固性泌尿系統感染。若未及時徹底治療,感染可能惡化為膿腎、壞死性腎乳頭炎,甚至併發敗血症而危及生命。
持續的高尿酸狀態會使過多的尿酸鹽結晶沉澱在冠狀動脈內壁,加速動脈硬化的進展。一旦冠狀動脈硬化或阻塞,心肌便會缺血缺氧,誘發狹心症、心肌梗塞等缺血性心臟病,明顯增加心血管事件的風險。
痛風患者往往同時存在脂代謝紊亂、血液黏稠度高、血流緩慢等問題,很容易發生脂肪栓塞。由於股骨頭僅由一條動脈供應血液,一旦這條血管發生堵塞,即可導致股骨頭缺血壞死。統計發現,中晚期痛風患者的股骨頭壞死率為4%至25%,可能造成髖關節疼痛、活動受限,嚴重時需接受人工關節置換手術。
要避免上述健康危機,關鍵在於及早發現、積極控制:
高尿酸血症並非中老年人的專利,年輕族群也應提高警覺。養成良好生活習慣、定期健檢,才能有效防範「第四高」帶來的多重健康威脅。
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