老年憂鬱症的六大早期徵兆：頭痛失眠到耳鳴，及早識別莫輕忽

憂鬱症是老年期精神障礙中最常見的一種精神疾病。由於老年患者的憂鬱症狀往往不典型，常以各種軀體不適為主要表現，這類「隱匿型憂鬱症」極易因症狀酷似神經官能症而被誤診或漏診。因此，醫學專家根據長期臨床經期臨床經驗，歸納出以下六項可作為老年憂鬱症早期警訊的身體信號，值得家屬與患者本人提高警覺。

一、頭痛頭昏

頭痛性質多為脹痛、鈍痛或跳痛，程度一般尚可忍受，大多屬於緊張性頭痛及非偏頭痛性血管性頭痛，疼痛部位通常沒有固定位置。頭昏的特點是「晨輕午重」，但晨起時反而感覺頭部沉重發脹或頭重腳輕。臨床統計顯示，超過50%的憂鬱症患者會出現上述症狀。

約有48%的憂鬱症患者以失眠為最早出現的症狀，表現為入睡困難、睡眠淺而易醒。此外，患者在情緒激動或稍事活動後便容易出汗，其中以頭部、軀幹、手足多汗最具特徵性，甚至在熱鬧場合多說幾句話也會滿身是汗。

患者常感到焦躁不安、情緒緊張，伴隨心悸心慌、胸悶氣短及呼吸不暢之感，因而經常懷疑自己罹患冠心病，反覆就醫檢查卻查不出明顯異常。平時也容易周身倦怠無力，說話聲音低微、有氣無力。

消化系統症狀也是常見表現之一，包括胃部飽胃部飽脹、悶胃部飽脹、悶脹、頻頻打嗝、吃東西沒有味道、飯後胃脘部脹痛等，且症狀明顯受情緒起伏影響。部分患者自覺腹中有氣上衝、嘴裡發膩，甚至出現噁心想嘔的現象。

患者常主訴四肢、肩部、膝關節、背部及腰部痠楚疼痛，但各項檢查均無異常發現，卻總覺得渾身不舒服。此外還可能出現雙足及小腿發涼的異樣感，彷彿置身冰窖之中，即使採取保暖措施或使用藥物處理也不見改善。

閱讀時總覺得視物模糊，自覺兩行字相互移位或顫動，但眼科檢查一般正常。在休息時、睡前，或經歷一陣緊張吵雜之後，耳內會出現各種聲響（耳鳴），令患者煩躁不安，且往往久治難癒。

上述軀體症狀看似與情緒無關，實則可能是老年憂鬱症的早期信號。若家中長者同時出現多項類似症狀，經反覆檢查卻找不到明確病因，並伴隨情緒低落、興趣減退、精神不振等表現，應儘早前往精神科或身心科就診，由專業醫師評估診斷。憂鬱症若能及早發現、規範治療，大多數患者的病情都能獲得良好控制，重拾生活品質。