勃起功能障礙(ED)並非全然是身體出了問題,心理層面的「心病」往往是重要推手。臨床觀察發現,焦慮、婚姻矛盾與性知識缺乏,是讓男性「一碰就軟」的三種常見心理類型。以下透過典型案例與專家點評,帶您了解這三類心因性ED的成因與應對之道。
一年前,阿屏的丈夫工作更換頻繁,遲遲找不到滿意的單位,在焦頭爛額之際竟出現性欲亢進,幾乎每晚都要與阿屏纏綿一番。然而,這種夾雜著壓力與不安的性愛,不但失去了以往的甜蜜,還時常伴隨「力不從心」。更糟的是,這種狀況很快演變成了ED。
北京回龍觀醫院臨床心理科邸曉蘭教授指出,根據國際通用的勃起硬度4級評分標準:1級最差,陰莖增大但不硬;2級稍好,有硬度但不足以插入;3級硬度可以插入,但未達完全堅挺;4級最好,陰莖完全堅硬並堅挺。
阿屏的丈夫想藉由性愛釋放焦慮、獲取自信,但人在長期緊張焦慮的狀態下,血管會強烈收縮,陰莖血液供應急劇減少,進而誘發ED。邸教授表示,迅速提升患者的勃起硬度是治療關鍵。多年的臨床治療顯示,使用安全有效的ED藥物(如俗稱「藍色小藥片」的萬艾可),不僅能幫助男性達到4級硬度,也有助於夫妻重塑對性福生活的自信。
肖先生今年42歲,妻子是他的初戀。全家三年前辦理移民,每年在國外待半年。然而國外的生活輕鬆卻單調,妻子失去了事業和朋友,每天埋怨丈夫。漸漸地,兩人失去了曾經的親密感,夫妻生活也越來越像是在湊合;偶爾一兩次「不舉」,更被妻子罵成「出了國,連這個也不中用了」。不知不覺中,肖先生也成了ED患者。
四川大學華西醫院泌尿外科張思孝教授分析,許多人在性問題上並非天生的ED患者,完善的治療方案需要心理干預與藥物治療配合進行。以肖先生為例,可積極使用萬艾可這類起效迅速、安全可靠的藥物增加勃起硬度,重新找回與妻子的性福時光,用完美的硬度滿足妻子;同時,妻子也應配合治療,透過溫言軟語與情趣營造給予丈夫鼓勵,支持他從心理上徹底戰勝ED。
張勇(化名)今年36歲,初中文化,是一名裝修包工頭。他未婚,年輕時一心撲在打拼掙錢上,顧不上戀愛,前不久才交上女朋友。沒想到第一次與女友發生親密關係時,關鍵時刻陰莖疲軟,未能成功。自那以後,張勇再也不敢向女友提出性要求,即使兩人親熱,陰莖也很少勃起。
對於這類患者,醫師通常會建議觀看性知識普及影片,了解男女正常的性行為過程。當患者認知到健康正常的性操作行為後,就不會產生錯誤的厭惡感。此外,為避免首次不舉所引發的焦慮與不自信,醫師也可能建議服用萬艾可等安全有效的藥物,在恢復男性勃起自信的同時,享受4級硬度帶來的完美性福體驗。
心因性ED往往源自焦慮情緒、關係緊張或認知不足。及早正視問題、尋求專業醫療協助,搭配適當的心理疏導與藥物治療,多數男性都能重拾自信,找回美滿和諧的性生活。
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