心理諮詢如何更有效？做好「諮客」的必備指南

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心理諮詢：一場需要「雙向投入」的特殊治療

心理諮詢是一個幫助當事人了解、接納並發展自我的過程，可謂一種「特殊的治療」。其成效的關鍵，很大程度上取決於諮客自身的準備、內在成長的動力，以及在諮詢過程中是否真正投入。

為什麼說心理門診是「特殊門診」？

精神科與心理門診可以說是一種「特殊門診」：一方面，時間非常寶貴，三五分鐘難以解決問題；另一方面，患者可能因注意力、情緒等問題，很難在短時間內充分理解醫生的話。那麼，作為諮客，如何做才能取得更好的心理諮詢效果呢？

別把「找權威」的觀念帶進諮詢室

在傳統觀念中，醫生是一種權威，許多諮客四處尋找權威，以為找到一位很有名氣的心理醫生，一切問題便可迎刃而解。但這樣的意識帶到心理諮詢中反而有害——在諮詢中有權威欲和表現欲的心理醫生，恰恰可能是糟糕的醫生。他們習慣於「培訓」當事人，拿心理學理論當「大棒」來教導你，這其實是心理醫生的一種防禦，也是專業能力不足的表現。

有經驗的醫生總是在評估當事人的領悟能力、自我改變的動力以及對問題的痛苦程度。往往，心理諮詢成功的關鍵在於諮客自身的準備、內在成長的動力和諮詢中的真正投入。

正確認識你的心理諮詢師

對於心理諮詢師的角色，我們要有清晰的認知：

心理諮詢師不是：

1. 僅聽你倒苦水的垃圾桶；
2. 你的閨蜜；
3. 算命的；
4. 開藥保證藥到病除的醫生；
5. 神仙或拯救你的人。

心理諮詢師是：

1. 你的地圖和拐杖；
2. 幫你透過表面看清深層問題的人；
3. 促使你自我反省的人；
4. 指出方向的人；
5. 給予你力量的人。

換句話說：如果你沒有改變的願望和行動力，再好的心理諮詢師也無能為力。

如何正確認識心理諮詢？

心理諮詢是新興職業，在一般人眼中還帶有些許神秘色彩。面對生活中的各種矛盾與壓力，如果出現了自己難以排解的情緒問題，你會不會求助於心理諮詢？

很多人認為只有罹患心理疾病的人才需要心理諮詢，其實不然。心理諮詢一般針對尚未達到明顯病理程度的心理問題。普通人的苦惱中也反映出心理健康欠佳的成分，積累多了，難免出現心理障礙。在西方，想了解自己的個性適合什麼性質的工作，可以找職業心理諮詢師；家庭關係出現問題時，可以尋求家庭心理治療師的協助。有煩惱就可以去做心理諮詢，不必等到苦惱不堪、甚至需要休學停業時才亡羊補牢。

不過，諮客需要明白：對心理治療而言，諮客自身才是治療的主體，諮詢師只是一種工具，提供一個環境，幫助你對自己進行覺察與分析。如果你不想分析自己，找心理醫生就有些奢侈；如果只想傾訴，最節約的方式是撥打免費熱線電話，或找朋友傾訴。

時間與經濟上的雙重準備

心理治療不同於普通醫學，它並不太在意診斷，也不是看一次病、處一次方就能解決問題。這需要兩個要素：

• 時間準備：即使是最簡明的短程治療，也需要八到十次，每次30至45分鐘。
• 經濟準備：目前心理諮詢收費標準不一，但在醫院內一般不會超過每分鐘一元；社會諮詢機構收費較高，大多每小時一百五十元左右，有的按次收費，每次二百至三百元。如果諮詢次數多，可以協商降低價格。也有個別醫生要價很高，一次一千元；某些涉外醫療機構一般每小時收取一百美金，屬於「周瑜打黃蓋——一個願打，一個願挨」。

諮詢前的三項實用技巧

1. 準備一份「問題清單」

有些心理疾病可能影響記憶力等認知功能，事先準備清單便能有備無患。清單一般包括：精神及軀體症狀、以往的治療經歷、想詢問醫生的問題，以及想讓醫生知道的「特別內容」等。

2. 用具體例子說明病情

如果你只說自己「神經衰弱」、「抑鬱」，醫生並不知道你到底怎麼了。最好列舉一些生活中的實例，例如晚上睡不著、不想上班、上課老走神等。同時告訴醫生這些症狀對工作和生活造成的影響，比如工作容易出錯、經常吵架、考試不及格等。

3. 確認聽懂醫生的話

回答完醫生的問題、傾聽完診斷和建議後，最好在心裡簡單複述一遍，確認自己真的聽明白了。

兩大禁忌千萬別踩

在心理這個「特殊門診」，有一些禁忌一定要避免：

第一，不要「考醫生」，更不能隱瞞病情。心理疾病多數病程長、情況複雜，有些患者會隱瞞部分信息，甚至故意「考驗」醫生的水平。事實上，這種做法很容易影響醫生對病情的全面判斷，甚至導致誤診。

第二，切勿自行調藥。精神科藥物與其他藥物不同，一般需根據病情恢復情況隨時調整劑量，而患者或家屬自行調整藥量的情況非常普遍。務必注意：如想調藥，必須向醫生說明理由，詢問醫生意見，聽取建議後協商進行。

結語：70%的療效來自你自己

心理諮詢或治療成功與否，並非完全取決於諮詢師。業內普遍認為，70%的療效來自求助者改變的願望與行動。因此，尋找合適的諮詢師和治療師，進行接觸與協商，並在隨後的互動中建立積極的關係，是產生效果的前提。更重要的是，診室裡的感悟只有落實到生活中，才能有效改變生活狀態，逐步走出煩惱。