「我的孩子今年1歲4個月，身材明顯比同齡孩子瘦小，我很擔心，卻不知道每天該給他吃些什麼有營養的食物。」這是許多家長共同的困擾。幼兒體重過輕往往與營養不良有關，及時了解原因並調整飲食與生活習慣，才能幫助孩子健康成長。
什麼是兒童營養不良？
營養不良是指因飲食攝取不足，或雖然飲食充足但身體對其吸收利用不佳所造成的結果。由於兒童時期正是生長發育的關鍵階段，營養不良對身體發育和健康危害較大，應及早發現並矯治。
常見原因
- 長期哺育不足：如母乳不夠又未適時添加輔食，或人工餵養的食物質量差、分量少；兒童偏食、挑食，早餐過於簡單等。
- 先天因素：部分嬰兒因產傷、先天畸形等原因，導致餵養困難或消化吸收障礙。
- 疾病影響：曾患某些疾病（尤其是消化系統疾病），造成食欲不振、消化能力差、吸收不良；或長期腹瀉、嘔吐導致營養流失。
- 先天不足：如雙胞胎、多胞胎、早產兒等。
主要症狀
患兒常見發育遲緩、身材矮小、皮膚毛髮無光澤、黏膜蒼白，體重不增甚至下降。臨床上可將營養不良分為消瘦型與水腫型兩類：
消瘦型
皮膚鬆弛，皮下脂肪減少、變薄且缺乏彈性，頭髮枯黃，大便次數頻繁但量少且有黏液。患兒的智能及動作發展均有不同程度遲緩，體溫低於正常，脈搏慢，血壓偏低。
水腫型
輕者僅有皮下水腫，重者可能在生殖器、上肢、腹部及顏面出現凹陷性水腫（按壓後出現凹陷），少數患兒可有胸腹腔積水或皮膚紫瘢。此型患兒以體重突然增加作為水腫的可靠標誌。
可能的併發症
長期營養不良還可能引發各種併發症，如佝僂病、各種感染、腹瀉、中耳炎、腎盂腎炎等。化驗檢查也可能發現貧血徵象。
治療與調理方法
- 藥物輔助消化：消化能力差的患兒可在醫師指導下使用助消化藥物，如酵母片、多酶片、胃蛋白酶合劑等，亦可服用中成藥如肥兒丸、保和丸、健脾丸；有水腫者可服用人參健脾丸。
- 補充維生素：根據病情補充維生素C、D、A及複合維生素等。
- 提升食慾：食慾不振者可口服水解蛋白，一次10～20克，溶於溫開水、果汁或糖水中服用，每日2～4次。
- 改善飲食結構：迅速增加各種營養成分。母乳不足者應添加輔食，並注意輔食需含蛋白質且易於消化。嬰幼兒可食用雞蛋羹，有條件者可搭配酸奶、奶粉、奶酪等奶製品；較大兒童可直接進食多樣化食物。
- 按摩療法：中醫按摩按壓是傳統方法之一，對治療小兒營養不良也有良好效果。
日常預防建議
- 盡量母乳餵養，母乳不足時應增加輔食及代乳品，並講究營養豐富、易於消化。
- 教育孩子不要偏食、挑食，重視早餐質量；患有消化系統疾病或其他疾病時應積極治療。
- 學習孕產知識，做好優生優育，預防各種先天畸形和嬰兒疾病。
- 學齡兒童若因課業負擔過重而影響食慾，進而引發營養不良，需要社會、學校和家長共同努力解決。
溫馨提醒
若孩子持續偏瘦、體重長期不增或出現其他異常表現，建議盡早帶往兒科就診，由專業醫師評估生長曲線與營養狀況，切勿自行長期用藥，以免延誤治療時機。
