一位27歲的女性讀者提問:懷孕後經常出現牙齦出血的情況,如今孩子已經八個月大,仍然常常在說話說到一半時牙齦就出血。她想知道,這究竟是缺乏某種營養素,還是預示著某些疾病?
懷孕期間體內雌激素與黃體素大幅升高,會使牙齦微血管擴張、充血,對刺激更加敏感,容易形成「妊娠性牙齦炎」,表現為牙齦紅腫、刷牙或說話時出血。部分女性在產後荷爾蒙尚未完全恢復之前,症狀仍會持續一段時間。
維生素C是維持牙齦結締組織健康與微血管完整性的重要營養素,長期攝取不足會導致牙齦脆弱、容易出血。日常可多補充新鮮蔬果,如芭樂、奇異果、柑橘類、青椒等。
若牙齦出血頻繁且不易止血,需考慮血小板減少、凝血功能異常等血液系統問題。這類情況通常還伴隨皮膚瘀青、流鼻血等其他出血傾向,應盡快就醫檢查。
牙菌斑與牙結石堆積引起的牙齦炎、牙周炎,也是牙齦出血最常見的原因之一。懷孕及產後若疏於清潔,發炎情況往往會加重。
針對上述案例,醫師建議先到醫院進行血液化驗,確認是否有血小板減少的問題;同時評估是否缺乏維生素C,必要時可口服維生素C補充劑改善。由於產後出血已持續八個月,建議同時至牙科接受牙周檢查,排除牙齦炎或牙周病的可能。
1. 使用軟毛牙刷,以正確方式輕柔刷牙,避免用力過度損傷牙齦。
2. 每天使用牙線或牙間刷清除齒縫間的牙菌斑。
3. 均衡飲食,多攝取富含維生素C的新鮮蔬果。
4. 定期洗牙與口腔檢查,哺乳期間也可安全進行一般牙周治療。
5. 若出血持續不止,並伴隨瘀青、乏力等症狀,應儘速回診做進一步檢查。
溫馨提醒:牙齦出血看似小問題,但若持續數週仍未改善,就可能反映營養、血液或牙周方面的潛在狀況,及早檢查才能對症處理。
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