經常爛嘴角怎麼辦？口角炎反覆發作的原因與治療建議

「爛嘴角」在醫學上稱為口角炎，是指上下嘴唇交會處出現紅腫、龜裂、糜爛、結痂或疼痛的發炎現象。許多人以為只是「火氣大」或缺維生素，但實際上成因相當多元，若未對症處理，往往拖了很久都不見好轉。

個案描述：長期爛嘴角，補充維生素仍無改善

一位48歲男性讀者諮詢：嘴角長期潰爛且遲遲不癒合，曾自行服用多種補充維生素的藥品，也吃過消炎藥，情況始終沒有好轉，嘴角甚至出現增生組織，看起來像多了塊肉一樣。他想知道主要成因為何，以及該吃什麼藥才能緩解、甚至根治。

讀者後續補充表示，自己已持續服藥一段時間（超過一瓶的份量），仍然不見起色，因此想尋求其他解決方法。

口角炎的常見原因

1. 營養素缺乏

最廣為人知的是維生素B2（核黃素）不足，但維生素B6、B12、葉酸、鐵質以及鋅的缺乏，同樣可能引發口角炎。若只盲目補充單一維生素而未針對真正缺乏的營養素，效果自然有限，這也是許多人「吃了維生素卻沒效」的常見原因。

2. 微生物感染

白色念珠菌與金黃色葡萄球菌感染是口角炎的重要誘因，尤其當嘴角長期潮濕、皺褶閉合時，更容易滋生細菌或黴菌，使傷口反覆糜爛、難以癒合。

3. 局部刺激與生活習慣

經常用舌頭舔嘴角、流口水、天氣乾燥寒冷、假牙不合適導致嘴角塌陷積存唾液等因素，都會讓口角皮膚長期處於濕潤受刺激的狀態，加重發炎。

醫師回覆：考慮與缺鋅有關

針對此個案，醫師指出嘴角長期潰爛除了維生素問題之外，也可能與體內缺鋅有關，建議口服葡萄糖酸鋅片進行治療。鋅參與人體組織修復與免疫功能，缺乏時傷口癒合能力會明顯變差，這正好可以解釋為什麼嘴角破損久久不癒。

治療與改善建議

• 先就醫確診：由皮膚科或家醫科醫師判斷是否合併細菌或黴菌感染，必要時搭配抗黴菌藥膏或抗生素藥膏局部塗抹。
• 對症補充營養：除維生素B群外，可檢測是否缺鋅或缺鐵，並依醫囑補充葡萄糖酸鋅等製劑。
• 戒除舔唇習慣：唾液蒸發會帶走水分，使嘴角更乾裂，越舔越嚴重。
• 保持局部乾爽清潔：進食後擦拭嘴角，可適度塗抹護唇膏或凡士林保護。
• 調整飲食：多攝取蛋、奶、深綠色蔬菜、堅果、海鮮與瘦肉，均衡補充B群與礦物質。

何時應該積極就醫？

如果嘴角潰爛持續數週以上、出現組織增生、滲液化膿，或伴隨口腔其他部位潰瘍，就不宜再自行用藥，應盡快就醫檢查，排除慢性感染、免疫或其他全身性疾病的可能，才能對症根治。

提醒：本文內容僅供健康資訊參考，實際診斷與用藥請務必諮詢專業醫師。