關於鼻涕倒流：哪些鼻竇分泌物會流向後方？常見原因與就醫警訊

什麼是鼻涕倒流？

鼻涕倒流是指鼻腔或鼻竇的分泌物沒有往前流出鼻孔，而是向後流入咽喉部，讓人感覺喉嚨常有異物感、想不斷清喉嚨，甚至引起咳嗽。其實鼻黏膜每天都會分泌黏液，用來濕潤鼻腔並過濾灰塵與病菌，正常情況下多半會不知不覺被吞下；但當分泌量增多或黏液變得濃稠時，倒流的不適感就會變得明顯。

鼻腔周圍共有四對副鼻竇：上頜竇、額竇、篩竇與蝶竇。其中蝶竇的開口位於鼻腔後上方的蝶篩隱窩，後組篩竇則開口於上鼻道，位置偏鼻腔後段，因此這兩處的分泌物最容易直接流向鼻咽部，產生較明顯的鼻涕倒流感。不過除了鼻竇之外，鼻腔本身的黏膜腺體也會分泌黏液；只要分泌物過多或過於黏稠，任何來源的鼻水都可能往後流。

鼻中膈彎曲或其他鼻腔構造異常，可能影響氣流通路與纖毛清除功能，造成鼻水分泌增加，進而引起倒流症狀。

另一類黏液分泌異常是黏液太過濃稠，最常見的原因就是鼻部感染及鼻竇炎。發炎反應會使分泌物變多、變稠，更容易附著在咽喉部位。

某些食物過敏也會使黏液變得黏稠，加重鼻涕倒流的感受。

如果原本感冒造成的稀薄分泌物，轉變成黃綠色的濃稠分泌物，就可能不只是單純的感冒，而是已有急性鼻竇炎的現象。此時建議儘早就診耳鼻喉科，由醫師評估是否需要進一步治療，以免病程拖延或引發其他併發症。