被狗咬傷怎麼辦？傷口緊急處理與狂犬疫苗接種指南

一名29歲男性讀者諮詢：小腿外側出現紫紅色淤血，其中一處約兩粒芝麻大小的部位，用指甲輕觸時有少量出血。事發當時穿著球褲及棉褲，球褲上並無血跡，棉褲也沒有破損，事件發生於半小時前。他最關心的問題是——到底需不需要去打疫苗？

皮膚有破損就應接種狂犬病疫苗

醫師建議：人被犬類動物抓傷或咬傷後，無論是否出血，只要皮膚或黏膜有破損，都應接種人用狂犬病疫苗。若在暴露（被咬）後超過48小時才就診，首次注射劑量需加倍。

特別要注意的是，小狗是否感染狂犬病，肉眼是看不出來的。即使傷口看似輕微，也不能掉以輕心。

狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病，屬人畜共患疾病，主要透過被感染的犬類、貓及野生動物咬傷或抓傷而感染。病毒會經由咬傷造成的皮膚破損處侵入人體，一旦發病，病死率幾乎是100%。

臨床上，患者首先出現發熱、傷口周圍腫癢麻痛等症狀，隨後出現怕水、怕光、怕風、怕聲、興奮、狂躁等表現，最終可能因癱瘓而危及生命。

應立即用20%肥皂水或0.1%新潔爾滅溶液徹底沖洗所有傷口及搔癢處，反覆沖洗至少30分鐘，之後再用70%酒精或2%碘酒塗擦消毒。

必須盡快前往當地衛生防疫站或衛生院，注射人用狂犬病疫苗，切勿拖延。

凡屬嚴重咬傷，如頭部、面部、頸部、手部，或多處（三處以上）咬傷，應於當天同時注射抗狂犬病血清及人用狂犬病純化疫苗。

被動物咬傷的傷口原則上不建議包扎或縫合，以利殘留病毒排出。

狂犬病的潛伏期長短不一，短則數天，長可達數年甚至數十年，一般為1至3個月。因此，即使被咬後暫時沒有任何症狀，也不代表安全，務必按時完成完整的疫苗接種程序。

溫馨提醒：若您遭遇類似情況，請勿觀望等待，應立即清洗傷口並儘早就醫評估，由專業醫師判斷是否需要接種疫苗或免疫血清，把握黃金處理時間。