酒精中毒有什麼症狀？認識急性與慢性酒精中毒的徵兆及應對方法

健康諮詢：長年飲酒是否代表酒精中毒？

一位52歲男性讀者諮詢：本身酒量很差，卻因常年飲酒形成嚴重酒癮，每天非喝不可，但一喝就醉，令人相當困擾。此人同時菸癮極大且難以戒除，原本身體狀況就不佳，天天飲酒又抽菸，對健康的傷害可想而知。家人擔心這是酒精中毒或酒精成癮的表現，希望能了解有效的戒酒方法與日常調理方式。

什麼是酒精中毒？

酒精中毒（又稱乙醇中毒）是指大量飲用含酒精製品所引起的中毒現象，可分為急性與慢性兩類。酗酒本質上是一種疾病：當飲用啤酒、葡萄酒或烈酒達到一定程度，干擾人的身心健康，並對家庭、社會或工作責任產生負面影響時，即構成飲酒問題。若未妥善處理，酗酒可能危及生命。

酒精成癮的常見警訊

以下跡象提示飲酒可能已成為問題，應及早正視：

• 為飲酒行為不斷找藉口
• 每天飲酒，或需依賴酒精才能正常生活、工作
• 習慣獨自飲酒
• 忽視正常飲食，飯量明顯減少
• 藏匿酒精或刻意隱瞞飲酒行為
• 無法停止或減少飲酒量
• 出現斷片、記憶空白（黑蒙）
• 清晨出現手抖（晨間震顫）
• 經常噁心、嘔吐
• 忽視個人儀容與外表整潔
• 飲酒時發生暴力衝突事件

酒精濫用與酒精依賴的區別

酒精中毒大致可分為「酒精濫用」與「酒精依賴」兩類。酒精濫用者雖可能在特定時期大量飲酒，但尚未形成依賴，其引發的問題包括酒後駕車、暴力事件，或因飲酒曠工、曠課等。

酒精依賴則通常隨著多年飲酒逐漸形成固定的預測模式：首先產生耐受性，必須攝取更大量的酒精才能達到相同效果；一段時間後逐漸失去控制力，即使想停也停不下來；一旦減量或停止飲酒，便會出現戒斷症狀，輕則身體不適，重則危及生命。若繼續飲酒，患者可能完全沉迷於喝酒而排斥其他一切事物，進入長時間持續豪飲的最嚴重階段。

持續酗酒的嚴重後果

若放任酗酒持續惡化，身心健康的損害將日趨嚴重：許多器官會受到破壞，抵抗力下降、容易感染；家庭與社會關係可能破裂，並衍生財務、法律等問題。長期過量飲酒最終可能導致死亡，常見原因包括意外受傷、自殺、溺水、醉酒後臥床吸菸引發火災等；疾病方面則可能罹患心臟病、肝硬化、癌症及營養不良。

急性酒精中毒的三個階段

短時間內一次飲用超量酒精製品後，會出現急性酒精中毒，俗稱「醉酒」。飲酒後乙醇在胃和小腸迅速吸收，約5分鐘即可在血液中檢出，30～90分鐘達到最高濃度並分布全身；少量以原形從尿液、汗液及呼氣排出，90%以上在體內代謝（主要於肝臟）。對酒精的耐受量因人而異，極少數人對酒類特別敏感。急性中毒可分為三期：

1. 興奮期

顏面潮紅或蒼白、眼結膜充血、情緒欣快興奮、說話滔滔不絕、行為失控，情緒波動大（易怒、易喜、易悲、感情用事），常伴事），常伴隨噁心、嘔吐。

2. 共濟失調期

動作笨拙、步態不穩、語言不清。

3. 昏睡期

面色蒼白、皮膚濕冷、口唇青紫、呼吸減慢且有鼾音、體溫下降，由躁動進入昏睡或昏迷，甚至大小便失禁；嚴重者可因呼吸循環中樞抑制而死亡，也可能因昏睡中嘔吐導致吸入性肺炎或窒息。

急性酒精中毒的處理方式

輕、中度醉酒者一般無需特殊治療，但昏迷昏睡時須特別留意嘔吐物可能引起窒息；躁動不安者可給予小量鎮靜藥物，呼吸抑制者可使用中樞興奮劑。當角膜反射和瞳孔反射變得遲鈍時，表示呼吸與循環功能正在衰竭，應立即送醫搶救；嚴重中毒者可採用血液透析治療。

慢性酒精中毒的症狀與危害

長期大量飲酒會造成慢性酒精中毒，對人體每一個器官系統均有損害，主要影響消化系統和神經系統，其中以肝臟和大腦受害最深。常見表現包括：

• 早晨噁心、嘔吐，但飲少量酒即可使症狀緩解——這是慢性酒精中毒的特殊表現
• 胃炎與消化性潰瘍的發病率明顯偏高
• 脂肪肝、肝炎、肝硬化及胰腺炎
• 戒斷綜合徵：震顫、幻覺、癲癇和譫妄狀態
• 多發性神經炎等神經系統損害

如何治療與成功戒酒？

首先應讓慢性酒精中毒者充分認識飲酒對健康的危害，從觀念上協助其戒酒；營養方面給予高蛋白飲食，並補充多種維生素和葉酸；藥物治療常採「厭惡療法」，使病人對酒精產生憎惡和恐懼感，因而不再想飲酒。用藥需堅持數月甚至半年，常用藥物如戒酒硫（安太布斯），惟其毒性較大，可能導致噁心、嘔吐、低血壓甚至死亡，務必在醫師指導下謹慎使用。

溫馨提醒

如果上述症狀顯示自己或家人已經出現飲酒問題，切勿拖延，應及早尋求專業醫療資源協助。由於突然停酒可能引發危險的戒斷反應，戒酒最好在醫師監督下循序漸進地進行，並搭配心理支持與家庭關懷，才能真正遠離酒精危害、重拾健康人生。