怎樣才能控制住不再喝酒？長期酗酒者的科學戒酒方法

病情描述

我父親今年57歲，長期大量飲酒多年，同時患有高血壓、高血脂，血液黏稠度也偏高。他每天必須喝酒，有朋友時便與朋友暢飲，沒人陪時自己在家一天也要喝兩頓。喝完酒後情緒失控，又哭又愛說話，然後倒頭就睡；嚴重時連手指都動不了。除了丟臉之外，我們更擔心的是他的身體。

近六七年來，我們發現他的思維越來越不正常，現在情況日益嚴重，經常無緣無故對母親發脾氣。年輕時的父親是個非常精明的人，如今說話做事卻不像正常人的思維。他自己也知道問題所在，但就是控制不住想喝酒。用他自己的話說：「就算喝死了也要喝，不喝酒生活就沒有意義。」我們懷疑這是慢性酒精中毒的表現，全家人都非常擔心他的健康。

請問有沒有一種東西，讓他吃了、聞了或用了之後，一看見酒就噁心，從此不想再喝？

醫生解答

戒酒成功的關鍵：本人要有決心

首先必須明確：戒酒最核心的因素，是他自己要有堅定的戒酒意願。任何藥物和外部干預都只是輔助手段，若本人完全不配合，效果往往事倍功半。

關於「見酒就噁心」的厭惡療法

您提到的這類藥物確實存在，例如雙硫侖（Disulfiram，俗稱「戒酒硫」）。服藥後再飲酒，會引起面部潮，會引起面部潮紅、心悸、噁心、嘔吐等強烈不適，使患者對酒精產生條件反射式的厭惡。但需特別注意：

• 此類藥物必須在醫生指導下使用，擅自服用可能誘發嚴重的心腦血管意外；
• 需要患者本人知情同意並主動配合，瞞著患者用藥既不可行也存在風險；
• 對於已出現認知障礙的患者，單純依賴藥物效果有限，需結合綜合治療。

建議的就醫步驟

1. 前往正規醫院的精神科、成癮醫學科或消化內科就診，全面評估酒精依賴程度以及肝功能、血壓、血脂等身體狀況；
2. 長期大量飲酒者切勿突然完全停酒，否則可能出現手抖、出汗、癲癇發作，甚至震顫譫妄等危險的戒斷反應，應在醫生指導下循序漸進減量，必要時住院戒斷；
3. 根據評估結果，醫生可能採用藥物治療（如納曲酮、阿坎酸等降低酒癮）、心理治療與家庭支持相結合的綜合方案；
4. 針對他持續六七年的思維異常，需排查酒精所致精神障礙（如酒精性痴呆、柯薩可夫症候群）及腦部器質性病變，必要時進行腦部影像學檢查。

家屬可以做的事

家人應避免一味指責和爭吵，可在他相對清醒、願意傾聽時，耐心講解飲酒對健康的具體危害（如加重高血壓、高血脂、肝損害及腦損傷），引導他主動就醫；同時營造無酒的居家環境，鼓勵他以運動、興趣活動等方式填補生活空缺。只要他願意邁出第一步並接受專業醫療幫助，戒酒仍然大有希望。