52歲男性長期食慾不振、味同嚼蠟並伴腹部隱痛，是脾胃失調還是脾虛？

患者基本資料

男，52歲。長年吸菸飲酒（近兩年菸酒量已有所減少），患有三高（高血壓、高血脂、高血糖）、胃病史及腰椎疾病。

健康諮詢描述

最近兩個月來一直沒有胃口，吃什麼都味同嚼蠟、吃不出味道，且常有飽腹感。腹腔左側或右側偶爾伴有隱約刺痛感。

想得到的幫助

想了解這是脾胃失調還是脾虛？究竟可能是什麼病？

病情分析

根據患者長年菸酒史，合併三高、胃病史及腰椎病，近期出現胃口不佳、飽腹感，以及腹部隱約刺痛等症狀，可能與脾胃功能失調有關，但也需考慮胃部器質性病變的可能，不宜單憑症狀自行判斷。

醫生指導意見

建議前往中醫脾胃科就診，由醫師辨證後以中藥調理；同時安排腹部B超檢查，並留意近期體重是否有明顯減輕的情況。

患者追問

體重沒有劇烈減輕，啤酒肚還是很大。

醫生回答

建議先做胃鏡和腹部B超檢查，以進一步明確病因。

溫馨提示

長期食慾不振、味覺減退並伴有腹部不適，可能涉及消化系統多種問題，建議儘早就醫完善胃鏡、腹部超音波等檢查，先排除器質性疾病，再進行針對性調理。日常應戒菸限酒、飲食清淡規律、細嚼慢嚥，避免油膩辛辣食物加重腸胃負擔，並定期監測血壓、血糖、血脂。