個案情況概述
一位與男友交往十年、同居多年並計劃今年結婚的讀者來信求助：她近期飽受失眠與抑鬱困擾——即使身心疲憊也難以入睡，入睡後不久便醒來，之後更難再入眠。她懷疑思慮過多與壓力太大是主要成因。
她的煩惱不止於睡眠：男友沉迷網上交友，每晚瞞著她聊到深夜三、四點才睡，令她開始懷疑對方不忠。回顧這段感情，當初因同情而開始交往，欣賞他勤奮、堅強、口齒伶俐，但相處日久才發覺他自私自大：不容許她與異性朋友接觸，甚至與同性朋友外出都要他在場才行；凡事只有她遷就對方。他的事業成就離不開她父母的支持與投資，他平日卻常貶低她「沒本事、一點用都沒有」。她想離開卻怕傷得太重、輸不起；想結婚又擔心婚後難以相處，更難容忍男人花心。加上年紀漸長、害怕日後孤獨一生，令她在矛盾中進退兩難。
抑鬱症的治療方式
嚴重的抑鬱症通常需要抗抑鬱藥物治療，並可配合心理治療；輕、中度抑鬱則可透過單純的心理治療逐步康復。
抗抑鬱藥物
- 能夠減輕抑鬱症狀，但不能解決導致抑鬱的潛在問題。
- 必須在醫生指導下堅持規律服藥4至6周才能發揮疗效，其後應繼續服藥6至12個月以預防復發。
- 可能出現輕微副作用，但不會成癮。
心理治療
由受過專業訓練的心理諮詢師提供：
- 給予情感上的支持；
- 鼓勵你認清並探討自己的想法和感受；
- 與你一起分析導致抑鬱的原因；
- 共同尋找處理問題的新方法。
心理治療通常至少需要10次，每次約50至60分鐘，每週進行一次。
抑鬱症患者的注意事項
- 要意識到自己的疲憊感、無價值感、無助感和無望感是疾病的症狀，是可以治療的；
- 盡量減輕生活中的壓力，保持身體健康，有規律地運動，積極參加社交活動；
- 主動向精神科醫生或資深心理諮詢師尋求協助；
- 切勿自行濫用藥物、飲酒或吸毒來逃避困境；
- 在抑鬱症緩解之前，避免做出重大人生決定（包括是否結婚）；
- 不要被消極思想左右，更不可有輕生念頭，一旦出現請立即向專業人士或親友求助。
關於婚前恐懼與感情抉擇的建議
你的猶豫並非「笨」，而是十年感情累積下來的真實感受。以下幾點建議供你參考：
- 先穩定情緒，再做決定：抑鬱會放大負面想法、影響判斷力。建議先接受正規治療，待情緒較平穩時，再理性評估這段關係的去留。
- 坦誠溝通：選一個彼此冷靜的時機，具體說出你對他深夜交友、限制你的社交、言語貶低等行為的感受，觀察他是否願意理解和改變。
- 考慮伴侶或婚前輔導：專業的情感諮詢能幫助雙方釐清問題、改善溝通模式，也能讓你更清楚這段關係是否值得繼續投入。
- 重建自己的生活重心：恢復與朋友的聯繫、培養個人興趣，保持經濟與生活上的獨立。無論最終去留，這些都能讓你更有底氣。
- 不要被年齡齡綁架：倉促走進一段令你痛苦的婚姻，往往比單身更孤獨。可以給彼此時間觀察改善，但也應設下合理期限，避免無限期拖延、消耗自己。
結語：失眠與抑鬱都是可以治療的疾病，請盡快尋求專業醫療協助；而婚姻是一輩子的承諾，值得你在身心狀態較好的時候，冷靜而勇敢地做出屬於自己的選擇。祝你早日走出陰霾，重拾安穩的生活。
