面對憂鬱症伴侶的自殺威脅與過激行為，家屬該怎麼辦？

當摯愛的家人出現憂鬱症狀，甚至以自殺作為威脅時，家屬往往感到無助、恐懼與心力交瘁。針對「丈夫疑似罹患憂鬱症、揚言離婚與自殺、拒絕溝通與就醫」的情況，以下提供具體可行的應對建議。

一、先理解：過激行為其實是病症的一部分

長期事業受挫、遭遇親人病故等重大打擊，都可能誘發或加重憂鬱症。患者提出的離婚要求、自殺威脅、拒絕溝通等表現，往往是憂鬱情緒的延伸——他們可能覺得自己是家人的負擔，想以「推開你」的方式保護家庭。理解這一點，能幫助您不把這些話語視為針對個人的攻擊，而是一種求救訊號。

二、自殺威脅絕不能輕忽

無論對方是真情緒崩潰，還是以此施壓，所有自殺言語都必須嚴肅看待。多數自殺者在行動前都曾透露訊息，請特別留意以下高風險警訊：

• 明確說出自殺方式或計畫
• 交代後事、送出珍愛物品
• 情緒突然由極度低落轉為異常平靜
• 大量飲酒或依賴藥物

三、如何說服拒絕就醫的患者？

1. 以陪伴取代說服

避免與他爭辯「你有沒有病」，改用關心的語句，例如：「我看得出來你最近很辛苦，我很擔心你。」讓他感受到被理解，而非被審視和診斷。

2. 降低就醫門檻

若他抗拒「精神科」的標籤，可從壓力較低的管道切入：

• 先陪同看家醫科或內科，再由醫師轉介
• 善用醫院的電話諮詢或線上心理諮詢服務
• 邀請他信任的親友或長輩從旁勸說

3. 善用危機求助資源

當他揚言自殺或情況緊急時，請立即撥打：

• 1925 安心專線（24小時心理健康諮詢）
• 1995 生命線、1980 張老師專線
• 情況危急時直接撥打 119 或陪同前往急診

四、面對離婚要求：先處理病情，再處理關係

在憂鬱狀態下做出的重大決定（如離婚），判斷力可能已受疾病影響。建議不要在急性期倉促答應或激烈拒絕，而是將重點放在協助他就醫。待病情穩定後，再共同面對婚姻議題；必要時可尋求婚姻諮商的專業協助。

五、照顧者也要照顧自己

長期陪伴憂鬱症患者極度消耗心力，您的身心健康同樣重要。記得保留自己的休息時間、維持社交活動，必要時也可尋求心理諮詢或加入家屬支持團體。唯有您先站穩腳步，才有能力拉他一把。

提醒：以上內容僅供參考，實際診斷與治療請務必尋求精神科醫師或心理師的專業協助。