從小愛幻想停不下來？專家解析：這不是病，關鍵在目標與自我調適

諮詢個案背景

男，27歲。

健康諮詢描述：您好，醫師！我從小就有幻想的習慣，睡前靠幻想幫助入睡，心情不好時也會藉此排解，常常幻想一些不切實際的事情。我曾到醫院檢查，醫生開了一些治療「神經錯亂」的藥物，但服用後沒有明顯好轉。請問我這到底是什麼毛病？應該吃什麼藥？在此以患者的身份致上十二萬分的感謝！

主要困擾：經常胡思亂想、沉浸在幻想之中。

以往診斷與治療經過：醫生未多做說明，僅開立了精神科相關藥物，效果不佳。

補充提問（2007年12月4日）：首先衷心感謝各位專家在百忙之中接受我的諮詢！我想進一步請教：如果就診的話，我該找心理師還是精神科醫師？又該服用什麼藥物呢？

專業回覆

首先想告訴您：您的身份並不是「患者」，而幻想本身也不是一種毛病。

幻想其實是人類非常正常的心理活動，它是你對現實的一種向外延伸，也是對未來的一種展望與期待。許多人在入睡前或情緒低落時，都會自然地藉由想像來放鬆心情、暫時抽離壓力，這是心理自我調節的方式之一。

為什麼會特別容易陷入幻想？

當一個人缺乏明確的目標與動力時，思緒就容易飄向虛構的世界，用幻想來填補現實生活中的空虛。因此，與其壓抑自己「不要幻想」，不如從生活層面著手調整：

• 設立具體目標：為自己訂立幾個近期與遠期的目標，例如學習新技能、培養運動習慣、規劃職涯發展等。
• 循序漸進地實踐：把大目標拆解成一個個小步驟，一步步完成，讓現實生活變得更加充實。
• 定期自我檢視：在實現目標的過程中審視自己、總結經驗，你會發現花在幻想上的時間自然減少。
• 接納而非壓抑：不要強迫自己完全停止幻想，過度壓抑反而可能造成更大的心理負擔。

關於就診方向的建議

如果幻想的情況已經嚴重影響到您的睡眠品質、工作表現或人際關係，建議優先前往精神科就診，由專業醫師進行完整評估，判斷是否真的需要藥物治療，切勿自行購買或長期服用精神科藥物；若主要是想調整思考習慣、學習紓壓技巧，心理師的心理諮商則能提供認知行為調整與情緒支持。兩者也可以互相搭配，效果更佳。

記住：給自己一些方向和動力，讓現實生活比幻想世界更有吸引力，胡思亂想的情況自然會大幅改善。不要太過壓抑自己——你的大腦需要的不是藥物，而是一個值得努力追求的目標。