長期失眠、情緒低落又孤單無助——我是不是得了抑鬱症？

個案描述：22歲女性的身心困擾

一位22歲女性讀者健康諮詢提問：「我想我是不是得抑鬱了？」她表示，近兩個月來一直睡眠不足。起初是為了加班導致睡眠不佳；近幾天工作雖然稍顯輕鬆，但每週二、四、六、日晚上仍要上課，回到家還得料理家務，一有空閒就不停地忙碌，「不做就沒人做了」，而丈夫也是天天加班。

兩人結婚尚未滿一年，雙雙在外地生活，身邊沒有朋友。她與同事的相處也不順利——即使已經很有耐心地與對方交往，甚至被罵也只能沉默以對；被惹急了，就只能冷著臉、不再與對方說話。沒有朋友可以傾訴，讓她覺得人際關係格外難以處理。

這個問題每天縈繞在她心頭。她和丈夫談起時，丈夫也不知道該怎麼回應，只說「現在先忍著，以後找到好工作可以跳槽」。但她擔心：就算換了工作，人際關係若處理不好，問題豈不是依然存在？

她感覺非常疲累：每天睡得很晚、起得很早，即使沒有事做也早早醒來；全身虛弱、精神不振，卻還要強顏歡笑。她感到心理壓抑沉重，連呼吸都覺得不流暢。丈夫也開始注意到她的變化，說她變得悲觀、委曲求全。她不知道為什麼每次都想掉眼淚，卻又掉不下來。她不禁自問：是不是因為身邊沒有朋友、家人又在遠方，太孤單的緣故？

專業解析：先認識抑鬱症的常見症狀

抑鬱症的典型症狀包括：

• 情緒持續低落，缺乏愉悅感
• 自卑、自責甚至自罪
• 興趣缺乏，對事物提不起勁
• 疲倦乏力、早醒
• 便祕、食慾減退、體重下降等

嚴重時可能出現自殺意念和行為；部分患者還可能轉化為躁狂發作，表現為興奮話多、自我誇大，嚴重時伴隨易激惹、衝動及精神病性發作。

初步判斷：較傾向神經衰弱

根據本案例目前的狀況綜合考量，較傾向於神經衰弱，而非典型的抑鬱症。建議可採用中藥調理治療，綜合調理臟腑功能、穩定情緒。

關於人際關係的建議

至於職場人際困擾，保持一顆真誠的心，通常不容易遭到拒絕。若症狀持續或加重，建議儘早就醫，尋求精神科或心理科醫師的專業評估與協助，切勿獨自硬撐。

給有類似困擾讀者的自我照顧建議

• 規律作息，盡量固定入睡與起床時間，睡前避免使用電子產品。
• 適度運動（如散步、伸展）有助於釋放壓力、改善睡眠品質。
• 主動建立支持系統，例如定期與家人聯繫、透過興趣活動結識新朋友。
• 學習簡單的放鬆技巧，如深呼吸、冥想，緩解胸悶與壓抑感。
• 若情緒低落持續超過兩週並影響日常生活，應儘快前往精神科或心理科就診。