15歲高中生罹抑鬱症、焦慮症與雙相情感障礙：害怕見人又怕落下課業該怎麼辦？

個案概述

一名15歲女高中生表示，自己在高中的階段罹患抑鬱症、焦慮症，並伴有雙相情感障礙（俗稱躁鬱症），同時出現明顯的社交恐懼，非常害怕與人接觸。她一方面擔心缺席課程會影響學業進度，另一方面卻完全不想見人，內心十分煎熬，家人也為此各種操心、不知所措。

病情分析

抑鬱症與焦慮症經常合併出現，兩者互相加重，容易讓患者陷入持續的低落、緊張與逃避狀態。而雙相情感障礙的特徵是情緒在亢奮（躁期）與低落（鬱期）之間起伏，必須由精神科醫師仔細評估鑑別，才能給予正確的治療方向。
由於當事人年齡尚小，正處於身心發展與學業的關鍵階段，若不及早介入治療，可能進一步影響課業表現、人際關係與自我認同，因此及時就醫、持續治療非常重要。

治療與日常照護建議

1. 規律就醫、遵從用藥

一般需要配合抗焦慮、抗抑鬱或情緒穩定劑等藥物同時治療，務必依照醫囑按時服藥，切勿自行停藥或增減劑量，以免病情反覆。

2. 同步接受心理疏導

藥物之外，建議搭配心理師的心理治療（如認知行為治療），協助調整負面思考模式、學習放鬆技巧，並逐步降低對人群的恐懼感。

3. 飲食與生活作息

平時飲食宜清淡為主，忌食辛辣刺激性食物及過於油膩的食物；維持規律作息、充足睡眠與適度運動，都有助於穩定情緒。

如何兼顧課業與心理健康

「不想落下課程」的心情完全可以理解，但身心健康永遠是第一優先。可以嘗試以下做法：

・主動與導師、學校輔導室溝通，說明目前狀況，申請彈性上課、病假或補救教學安排；
・狀況不穩定期間，可先透過線上課程或在家自習跟上進度，待情緒穩定後再循序漸進地返回校園；
・設定小目標，從與一兩位信任的同學、老師互動開始練習，慢慢重建社交信心；
・若出現嚴重情緒低落或傷害自己的念頭，請立即告知家人並尋求專業協助。

給家長的提醒

家人的理解與陪伴是青少年康復過程中最重要的支持力量。建議以耐心傾聽取代責備，避免額外施加學業壓力，並積極陪同就醫、與學校保持聯繫，共同為孩子營造安全、被接納的復原環境。

溫馨提醒：以上內容僅供健康資訊參考，實際診斷與用藥方案，請務必諮詢精神科專科醫師。