常心慌氣短、晚上加重？心率正常無器質性病變，可能是心臟神經官能症

病情描述

患者女，20歲，此前身體狀況良好，此次就診的主要症狀如下：

1. 白天常無故出現心慌氣短；
2. 晚上氣短症狀明顯加重；
3. 心率正常；
4. 飲用可樂、咖啡等飲品後心跳加快；
5. 下午體溫常在36.9℃左右。

既往病史與治療情況

三年前曾患抑鬱症。患病前沒有心臟病，患病後常出現心慌、心率加速等症狀，期間服用過心神寧等藥物，現已痊癒，精神狀態良好。檢查顯示心臟沒有器質性病變。

患者訴求

患者希望查明不明原因心慌氣短的具體病因（已排除心臟器質性病變）。

病情分析：可能是心臟神經官能症

根據上述症狀判斷，患者很可能患有心臟神經官能症。此病多由焦慮、緊張、情緒激動、精神創傷等因素引起，導致中樞神經的興奮與抑制過程發生障礙，受植物神經調節的心血管系統隨之紊亂，進而出現一系列交感神經張力過高的表現，如心慌、氣短等。

治療與日常調理建議

首先應消除誘因，如憂慮、緊張、煩惱等情緒因素；積極糾正失眠；保持規律的生活作息；避免過度勞累及嘈雜環境等不良刺激。確診心臟神經官能症後不必過於緊張，也無需臥床休息，可採取以下措施：

一、經常參加力所能及的體育活動，如打太極拳等，鍛煉身體，增強體質；
二、生活有規律，合理安排作息，盡量做到勞逸結合；
三、避免過度緊張，不宜從事持續時間過長、注意力高度集中的工作；
四、嚴重失眠者可在醫生指導下選用安定、利眠寧、健腦合劑、谷維素、多種維生素、心得安等藥物，或辨證選用中成藥，均可取得良好的治療效果。

溫馨提示：以上內容僅供參考，具體診斷與用藥請務必諮詢專業醫師。