精神刺激後胡言亂語、失眠胸痛？神經官能症症狀解析與治療建議

一位48歲女性的家屬來信諮詢：母親於2007年下半年因家庭感情危機受到精神刺激，突然出現胡言亂語、全身抽筋等症狀，送醫治療後一度好轉，但近期病情又有反覆，家屬急切尋求治療方向。以下整理病情經過與醫師的專業解答。

病情回顧

2007年下半年，患者的父母出現感情危機。母親因傷心過度、精神受到刺激，突然胡言亂語、全身抽筋。當時緊急送醫，注射鎮靜劑後第二天有所恢復，但完全不記得前一天發生的事情。

隨後的日子裡，曾注射數支腦白素，並服用有助睡眠的藥物，情況明顯好轉。然而因擔心藥物產生依賴性，她自行決定停藥。最近一兩個月，症狀再度出現：夜間失眠、胸口疼痛，偶爾胡言亂語、脾氣暴躁甚至砸東西，且事後第二天同樣忘記發生過的事情。

目前狀況與用藥史

• 目前一般情況：情緒不穩定、疑心較重、失眠、胸口疼痛。
• 本次發病持續時間：最近一兩個月至今。
• 既往病史：無特殊病史。
• 以往診斷治療：以助眠藥物為主，曾服用少量三唑侖及類似西洋參片等藥物，效果一般。

醫師解答：可能是神經官能症的表現

根據您描述的症狀，這是神經官能症（疑心病）的表現。精神病古稱「癲狂」，是由社會、心理、生理三方面因素綜合作用而造成的大腦功能紊亂，進而導致精神活動與行為失常。

精神病的分類

精神病可分為重性與輕性兩大類：

• 重性精神病：包括精神分裂症、情感性精神障礙、器質性精神病（如老年性癡呆症）等。
• 輕性精神病：以較為普遍的各種神經官能症為主。

重性精神病的常見症狀

• 錯覺：如把牆上的影子看成妖魔鬼怪。
• 幻覺：常能聽到、看到、嗅到、嘗到客觀上根本不存在的東西。
• 焦慮：病人顯得煩躁不安、坐臥不寧、惶惶不可終日。
• 妄想：憑空產生一些不切實際甚至荒誕無稽的想法，儘管與事實不符，本人卻堅信不疑。
• 淡漠：對什麼事都不關心，對外界事物缺乏相應反應，經常表情呆板、毫無激情。
• 自知力障礙：疑心重，不承認自己有病。

治療建議

針對這類因精神刺激引起的病症，建議採用中藥治療，必須透過辨證施治，使用沒有毒副作用的中藥進行調理，再配合心理調理與情趣調理，「三位一體」的綜合治療方法，才能達到較好的治療效果。由於每位患者的具體病情不同，需要詳細了解病史後才能對症用藥，建議直接與醫師聯繫，接受進一步的評估與診治。

溫馨提醒：長期失眠與情緒障礙不宜自行停藥或任意調整藥量，應在專科醫師指導下規律治療；若症狀持續加重或出現自傷傾向，請務必盡快前往精神科或身心科就診，以免延誤病情。