一位45歲的女性讀者前來健康諮詢,她長期受頭暈困擾,近兩個月症狀明顯加重,同時伴有記憶力下降、眼睛乾澀、整天昏昏欲睡等問題。究竟這些症狀之間有什麼關聯?又該如何治療與調理?以下整理她的病情描述與專業醫師的分析建議。
患者自述頭暈已有數年之久,起初只是輕微的暈乎乎感覺,但近兩個月明顯加重。具體表現包括:
• 脑子裡亂亂的,整個頭部蒙蒙的,感覺不清醒,記憶力也有所下降;
• 夜裡睡眠品質差,睡不沉且多夢;
• 早晨起床時反而不暈,但起床約兩小時後開始出現頭暈,上午症狀較重,下午相對減輕;
• 眼睛乾澀,總是感到疲倦想睡覺。
檢查方面,患者本身有輕度貧血,但腦部CT及「三高」(血壓、血糖、血脂)檢查均正常。曾先後服用谷維素、腦力靜、銀杏葉片以及敏使朗(甲磺酸倍他司汀)等藥物,效果均不明顯,因此希望了解應該服用什麼藥物來改善。
引起頭昏的原因比較多,其中常見的原因之一是腦供血不足。而存在貧血的情況時,由於血液攜氧能力下降,大腦供氧相對不足,也容易引發頭暈、頭蒙、精神不振、注意力與記憶力下降等一連串不適。這位患者的頭暈在活動後或上午較重、休息後減輕的規律,也與供血供氧不足的特点相符。
既然已經確定有貧血,首要步驟是到醫院進一步檢查,弄清楚貧血是由什麼原因引起的,例如缺鐵性貧血、營養不良性貧血或其他血液系統問題。只有針對病因治療,才能從根本上改善頭暈等症狀,而不是盲目換藥。
如果檢查確認是缺鐵性貧血,日常應加強營養,多吃含鐵量豐富的食物,例如:
• 動物性食物:豬血、豬肝、雞蛋、瘦肉等;
• 植物性食物:木耳、蘑菇等。
同時可搭配富含維生素C的新鮮蔬果,有助於促進鐵質吸收。
在醫師指導下,可以考慮服用補鐵類藥物,如鐵之緣片、枸櫞酸鐵片等,以補充體內鐵儲備、改善貧血狀況。
此外,也可以請中醫師面診,根據個人體質辨證施治,使用一些補氣養血的調養藥物,對改善頭暈、疲倦、睡眠不佳等整體狀態也有一定幫助。
頭暈持續多年且近期加重,即使腦CT和三高正常,也不宜拖延。建議盡早就诊血液科或內科,完善血常规、鐵代謝等相關檢查,明確貧血類型後規範治療,並配合飲食與作息調整,才能有效緩解頭暈、眼澀、嗜睡等不適,恢復清醒舒適的生活狀態。
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