一位40歲男性讀者來信諮詢:他患有強迫症已超過20年(1978年於廣州中山醫學院確診),長期遭受強迫念頭引發的恐懼襲擊。由於恐懼對象不斷泛化,幾乎無法防範,令他精神瀕臨崩潰。面對恐懼,他多半採取迴避行為,明知不妥卻難以自控。
患者補充說明,他的恐懼核心是要求所見事物「絕對安全」,尤其是裝修中的電器與電線。即使旁人認為毫無問題,他仍會百分之百地挑剔,執著於那萬分之一的危險可能,因而反覆檢查、再檢查,彷彿永遠檢查不完。關門、關煤氣等日常事務也同樣如此。
到親友家中作客時,他總擔心別人家的電線、電器不安全;一旦發現些微瑕疵(在他人眼中根本不算問題,他自己也知道不會出事),便心驚膽顫、惶恐不安,聯想到「電會電死人」。這個念頭長期恐嚇著他,甚至因此搬了幾次家,卻始終無法消除對「漏電會電死人」的恐懼。
值得注意的是,患者的恐懼對象並非自身安危,而是擔心電會傷及鄰居、親人,甚至是仇人。為此他不斷反覆維修,或反覆提醒他人注意安全隱患,費盡心力,但別人往往不以為意。他自己也解釋不清,為何總是忍不住擔心別人的安危。
針對上述情況,楚涵醫生提出以下建議:
1. 順其自然,學會自我調節:當強迫恐懼襲來時,嘗試順其自然地接納焦慮感。如果做某些事情能讓你減緩焦慮、感到安心,可以適度去做,但要避免陷入無止境的重複確認。
2. 覺察恐懼的本質:對他人的過度擔心,實際上是自己內心恐懼的投射與擴大。請理解:這份擔心只存在於你自己心中,別人並沒有同樣的憂慮。學會區分「自己的想法」與「現實風險」,是走出強迫恐懼的重要一步。
3. 尋求專業心理治療:由於症狀已嚴重泛化且病程漫長,僅靠自我調節往往不足。建議尋找心理醫生進行系統性的心理治療,由專業人員對症狀進行深入分析,制定正確的治療方案。
強迫症是一種可以治療的疾病。若藥物與一般諮詢效果不佳,可考慮調整治療方案,例如更換藥物種類或劑量,或接受認知行為治療(CBT)中的暴露與反應預防(ERP)療法,切勿因短期效果不明顯而輕易放棄。祝福每一位受強迫恐懼困擾的朋友,都能早日找回內心的平靜。
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