母親每隔幾個月就堅信稻草被鄰居偷走，是妄想症嗎？家屬該如何勸她就醫？

病情描述

患者為44歲女性。她平時表現一切正常，但每隔一段時間（通常約2至3個月），就會無緣無故地堅稱家裡的稻草被鄰居大伯偷走了，而且一口咬定就是對方所為。如果我們不相信她的話，她就會變得非常激動、憤怒，甚至一兩天不吃飯。

一開始我和父親還會出言反駁，因為我們實在看不出任何被偷的跡象，而且稻草並不值錢，很難想像有人會去偷。但後來擔心母親想不開，便不敢再直接反駁，只能勸她「反正也不值錢，就算了」。

通常她的怒氣只持續3至4天，過了這段時間又恢復正常。我和父親擔心母親可能有心理方面的問題，但她拒絕接受治療，一旦提到「生病」二字，她又會情緒激動。這種情況已經持續了3年，父母為了稻草的事一年要吵上好幾次，而原因都是同一個——稻草被偷了。

因此，我希望醫生能給予一些指導：我該怎樣勸解我的母親？萬分感謝！

醫師回覆與建議

您好，根據您描述的情況，您的母親反覆、固定地懷疑他人偷竊稻草，即使毫無證據仍深信不疑，並伴隨明顯的情緒激動，這種表現初步考慮屬於妄想型精神障礙（被害妄想）的方向。這類疾病往往較為頑固且容易反覆發作，患者在生活或工作中只要遇到不愉快的小事，就可能誘發或加重症狀，因為這類病人的心理承受能力相對較弱、情感較為脆弱。

家屬可以怎麼做

1. 避免正面爭辯：不要一味埋怨或指責她，因為這是病態的想法，爭辯只會加劇衝突，讓她覺得連家人都不信任自己。
2. 多陪伴、多溝通：耐心傾聽她的感受，協助她保持愉快、穩定的心情。
3. 維持規律生活：規律的作息與充足的睡眠有助於穩定情緒、減少發作。
4. 循序漸進引導就醫：由於她抗拒「看病」的字眼，可以嘗試用「做健康檢查」、「看睡眠或情緒問題」等名義，先帶她到精神科或心理科就診；家屬也可以先單獨向專科醫師諮詢，學習更有效的溝通方式。
5. 觀察病情變化：若妄想內容擴大、發作頻率增加，或出現拒食、失眠等情況，應盡快尋求專業醫療協助。

如需進一步了解詳細病情，可點擊醫生的照片或姓名查看聯絡方式。祝您的母親早日康復！