患者資料:女性,23歲
醫生您好!我從小時候知道什麼是做夢開始到現在,幾乎每個晚上都會做夢,甚至有時候醒了還可以接著繼續做夢,很多次早上醒來還記得住前一天晚上的夢境,從來沒有試過無夢的睡眠。我覺得很累,而且懷疑自己有焦慮症並伴有憂鬱症。請問這種情況是什麼病症?該如何治療?
另外,我以前的記憶力很好,但這段時間感覺記憶力明顯減退,有時說話會突然忘詞。去年我曾接受過兩次全身麻醉,請問這與目前的狀況有關嗎?
您好!首先想告訴您:夢是正常的生理現象。多夢與深睡眠期時間短、睡眠深度不夠、睡眠品質不高有密切關係。所謂「整夜做夢」,其實並不是做夢的次數增多,而是對夢的記憶次數增加。
「整夜做夢」確實是您的真實感受,絕不是有意捏造。但感覺也可能出現錯覺,因為不同的功能狀態會導致夢感不同,未必能準確反映客觀事實。例如您感覺很累,其實身體和大腦可能已獲得充分休息,洗漱之後若感到精力充沛,這種情況就不必太在意。
但是,如果您因為多夢而出現失眠的情況,就需要特別注意了——此時應放鬆心情,不可對做夢過分關注。睡前半小時至一小時之間,不宜思考問題或閱讀,應進行適當的體力活動(如散步),避免緊張的腦力活動。
關於您提到的兩次全身麻醉,麻醉確實可能對神經功能造成一定影響,但目前最主要的還是調整好自己的心態。若記憶力減退、說話忘詞的情況持續加重,建議盡早就醫檢查,排除其他潛在原因。
睡眠在相當大的程度上是一種習慣,保持良好的生理習慣、遵循睡眠的自然規律,是預防睡眠障礙的最好方法:
① 養成良好的作息習慣,睡前思想放鬆;
② 睡前不要過飢或過飽;
③ 臥室光線要柔和,溫度不宜過高;
④ 堅持每天睡前用熱水洗腳;
⑤ 飲食上可多吃葵花子、大棗、蜂蜜、小米、牛奶等,晚上可飲小米、蓮子、紅棗、百合粥;
⑥ 中午過後盡量不飲用茶葉、咖啡、可樂等含咖啡因飲品;
⑦ 睡前不宜飲酒——酒精雖然可能使人很快入睡,但同時會打亂睡眠節律,影響體力恢復;
⑧ 不吸菸——尼古丁會妨礙人平穩入睡並影響睡眠品質,即使睡前少量吸菸也有不良影響。
日常可透過食物幫助預防失眠,例如:牛奶、水果(蘋果、香蕉、梨等)、糖水、小米粥、酸棗仁粥、蓮子粉粥等。
切勿輕易自行使用催眠鎮靜類藥物,因為這類藥物可能有晨起後睏倦感、容易成癮、停藥後反彈等副作用,不宜長期服用。一旦患上失眠,應在有經驗的醫師指導下用藥。
如果出現失眠多夢,建議先從自身心理層面尋找原因,必要時求助於心理醫生。針對您懷疑的焦慮、憂鬱傾向,及早尋求專業評估與協助非常重要。
此外,也可考慮採用中藥調理,但必須經由合格中醫師辨證施治,選用沒有毒副作用的藥材,再搭配心理調理、情趣調理三位一體的治療方式,才能達到較好的治療效果。建議您就診時詳細描述病情,讓醫師為您制定個人化的治療方案。
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