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在外面碰到任何東西,回到家裡都要洗手?當心強迫症找上門

一碰外面的東西就想洗手?可能是強迫症在作祟

有些人只要在外頭碰到別人,或接觸到自己認為「髒」、甚至只是「可能髒」的物品,心裡就會極度不舒服,非得立刻洗手、擦拭物品不可;如果沒有做到,便會不斷惦記著自己還沒清潔,整個人變得焦躁難安。這種明知不必要、卻無法自控的反覆行為,很可能是強迫症的表現。

從上述情形來看,當事人已有強迫症的傾向。強迫症是一種心理障礙,最好的治療方式是心理治療,建議及早尋求專業的心理諮詢與治療協助。

強迫症的基本症狀

強迫症的基本症狀可分為強迫觀念強迫動作(強迫行為)兩大類,患者可能僅有其中一種,也可能兩者並存。患者通常能充分意識到這些觀念和動作是不必要的,卻無法以主觀意志加以控制;由於症狀反覆出現,往往伴隨明顯的不安與煩惱,但自知力保持完整,也有強烈的求治欲望。

一、強迫觀念

指反覆而持久地出現在腦中的觀念、思想、印象或衝動念頭。患者力圖擺脫卻擺脫不了,因而緊張煩惱、心煩意亂、焦慮不安,甚至出現一些軀體症狀。常見表現形式如下:

  • 強迫性懷疑:對已完成的事情總是放心不下,必須反覆多次檢查確認無誤後才能安心,例如懷疑門窗是否關好、準備投寄的信是否已寫好地址、煤氣是否已關緊等,懷疑的同時常伴隨明顯焦慮。
  • 強迫性回憶:對過去的經歷、往事反覆回想,雖知毫無實際意義,卻總是縈繞腦中無法擺脫,例如不斷回想自己講過的話、用詞語氣是否恰當,因而感到厭煩至極。
  • 強迫聯想:當聽到、見到或想到某一事物時,就不由自主地聯想起令人不愉快或不祥的情景,例如見到有人抽菸就想到火災。
  • 強迫性窮思竭慮:對一些毫無現實意義的問題無休止地思考下去,儘管邏輯推理正常、自知力完整,也知道沒有必要深究,卻無法克制,例如「天為什麼會下雨?」「人為什麼要吃飯?」「地球為什麼是圓的?」
  • 強迫意向:出現某種正常心理活動時,腦中反而浮現違背自己內心意願的相反念頭。這種念頭雖然十分強烈,但從不會付諸行動,例如過馬路時突然想到衝向正在駛過的汽車。
  • 強迫情緒:對某些事物感到厭惡或擔心,明知根本無必要卻不能克制,例如擔心自己會傷害別人、會說錯話,或害怕受到毒物的污染、細菌的侵襲等。

二、強迫動作(強迫行為)

  • 強迫洗滌:常見有強迫洗手、洗衣等。曾有一位醫院掛號員,認為接觸腫瘤病人的門診卡可以「傳染」腫瘤,若手再接觸到家門把手,則怕間接傳染給家人,於是每次下班回家總是喊家人開門,自己高舉雙手進入,然後反覆洗手、內外衣服全部換洗,直到深更半夜才吃點宵夜就寢。
  • 強迫檢查:患者為減輕強迫懷疑引起的焦慮不安而採取的措施,例如出門時反覆檢查門窗是否關好、寄信時反覆檢查信中內容是否寫錯字等等。
  • 強迫性儀式動作:患者總是做一些具有象徵福禍吉凶意味的固定動作,試圖以此減輕或防止強迫觀念所引起的焦慮不安,例如以手拍胸部,寓意逢凶化吉。
  • 強迫計數:患者見到某些具體對象(如電桿、台階、汽車、牌照等)時,會不可克制地逐一計數,若不計數就會感到焦慮不安。

症狀時好時壞?這些因素會影響嚴重度

強迫症狀有時嚴重、有時減輕。當患者心情欠佳、傍晚時分、疲勞或體弱多病時,症狀往往較為嚴重;女性患者在月經期間,強迫症狀也可能加重。反之,當心情愉快、精力旺盛,或工作、學習緊張忙碌時,強迫症狀則可能減輕。

如何改善?尋求專業心理治療

如果您或身邊的人出現類似「在外面碰到任何東西,回到家裡一定要洗手」的情況,且已經影響日常生活、造成明顯困擾,建議盡早尋求專業協助。強迫症屬於心理障礙,最好的治療方式是心理治療,透過專業的心理諮詢與治療,逐步學習面對與處理強迫症狀,找回輕鬆自在的生活。

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