7歲女童上課發呆、夜間夢遊般走動已兩年，該看心理醫生還是神經科？

病情描述

患者為7歲女童。家長反映，孩子上課時經常發呆、注意力難以集中，這種情況從開始讀書時便已出現，被發現至今已有約兩年時間。

夜間睡眠方面，孩子睡覺時常在做夢中喊「媽媽」，有時會突然爬起床來走動，呼喚她也毫無反應，神情恍惚，類似夢遊的狀態；此外還經常哭泣，即使坐在她面前叫她，她也像完全沒看見一樣。

治療經過

截至目前，孩子尚未接受過任何相關檢查或治療。

家長想得到的幫助

家長最關心的問題是：這算是一種疾病嗎？需要帶孩子去看醫生嗎？如果是，應該看心理醫生嗎？

醫生初步分析與建議

根據家長的描述，孩子的表現可能涉及精神心理或神經系統方面的問題。接診醫生建議，家長應先回想孩子之前是否曾受到過什麼傷害、驚嚇或重大刺激，並盡快帶她到醫院就診，不宜再拖延，因為持續兩年的症狀已屬於需要重視的情況。

可能的相關方向（僅供參考）

兒童白天頻繁發呆、呼喚無反應，需要排除「兒童失神癲癇」等神經系統疾病；而夜間突然起身走動、意識模糊、事後不記得，則可能與夢遊、夜驚等兒童睡眠障礙有關。這些情況外觀相似但成因不同，必須透過專業檢查才能確診，切勿自行判斷。

就醫指引：在衡陽該去哪裡看？

家長追問表示，自己身在衡陽，從未帶孩子看過心理方面的門診，心情十分著急，不知道該去哪裡就診比較好。

對此，醫生回答：可以前往專門診治心理方面疾病的醫院就診。

更具體的建議如下：
1. 可優先前往當地大型綜合醫院的兒科或兒童神經內科，先安排腦電圖等檢查，排除癲癇等生理性原因；
2. 若檢查排除生理因素，再轉介至精神心理科或設有兒童心理行為發展門診的專科醫院，由專業醫師進一步評估；
3. 就診前可記錄孩子發呆、夜間異常行為的頻率與具體表現，必要時用手機錄影，方便醫生判斷。

提醒家長：孩子的症狀已持續兩年且影響學習與睡眠，儘早就醫、明確原因，才是對孩子最好的幫助。