16歲少年凌晨4點無意識離家、醒來身在公園？解析夢遊症與精神疾病的區別

健康諮詢描述

一名16歲男性少年，某日清晨4點左右從家中外出，直到早上8點才返回。他自述完全不知道自己是怎麼出門的，醒來時才發現自己睡在公園裡。家屬因此擔心：這種情況與精神疾病有關嗎？

專業解答

您好，這種情況與精神病的關係不大，更可能是由夢遊症（睡行症）引起的。

什麼是夢遊症？

夢遊症在醫學上稱為「睡行症」，是一種常見的睡眠障礙，屬於異態睡眠的一種。患者在睡眠中會起身行走、進行簡單活動，甚至走出家門，但意識並未完全清醒。其典型特徵包括：

• 多發生在入睡後前三分之一的夜間深睡期；
• 事後對整個過程毫無記憶；
• 發作時眼神呆滯、動作遲緩，難以被喚醒；
• 兒童及青少年發生率較高，部分人會隨年齡增長自行改善。

為什麼不像精神病？

精神疾病（如思覺失調症等）通常伴隨持續性的幻覺、妄想、情緒或行為異常，且患者在清醒狀態下也會出現明顯症狀。而夢遊僅在特定睡眠階段發作，清醒後一切如常，兩者在本質上有明顯區別。

建議與注意事項

• 確保安全：睡前鎖好門窗、收妥危險物品，必要時可加裝門鈴警報，防止夢遊時外出發生意外；
• 規律作息：保持充足睡眠、避免熬夜與過度疲勞，因為睡眠不足容易誘發夢遊；
• 減輕壓力：課業壓力、焦慮等心理因素也可能增加夢遊發作的頻率；
• 及時就醫：若夢遊頻繁發作、持續至成年，或伴有白天嗜睡、夜間驚叫等症狀，建議前往神經內科或睡眠專科就診，必要時接受睡眠監測，以排除夜驚、癲癇等其他睡眠相關疾病。

總結來說，偶爾出現一次夢遊不必過度緊張，做好安全防護並持續觀察即可；若反覆發生，則應儘早就醫查明原因，以獲得適當的治療與照護。