容易緊張就心慌手抖？解析心悸的常見原因與改善建議

個案描述

患者：女性，29歲

主訴：平時容易緊張，一緊張就心發慌，手也跟著沒有力氣、好像在發抖。

什麼是心悸？

您好！您所描述的「心發慌」，在醫學上稱為心悸，是指自覺心跳加快、心跳不適或伴有心前區不適感的症狀，通常由心跳過快、過慢或心律不整所引起。心悸是一種十分常見的症狀，一般認為與心臟活動過度有關。

健康人在情緒波動、精神緊張、受到驚張、受到驚嚇、劇烈運動、重體力勞動、大量吸菸、過量飲酒或飲用濃茶等情況下，都可能出現心悸；而病理性心悸則可能由心臟疾病、甲狀腺功能亢進、發功能亢進、發燒、嚴重貧血、急性出血等原因引起。

心悸的三大常見原因

一、心臟搏動增強

生理性因素：正常人在劇烈體力活動或情緒激動之後，會感到心搏增強；此外，飲酒以及服用麻黃素、咖啡因、腎上腺素等藥物，也可能因心搏增強而產生心悸感。

病理性因素：見於心室肥大（如風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠狀動脈硬化性心臟病等），以及貧血、高燒、甲狀腺功能亢進等會使心輸出量增加的疾病，均可能引起心悸。

二、心律失常

如心動過速或心動過緩（例如高度房室傳導阻滯），以及心律不規則（例如早搏、心房纖維顫動等），都可能讓患者明顯感到心悸。

三、心神經官能症

這是由於植物神經功能失調，導致心血管功能紊亂所引起的一種臨床綜合徵。患者除了心悸之外，還可能出現左胸部刺痛或隱痛、呼吸不暢等症狀，且常伴隨其他神經官能症的表現。

給您的建議

以您目前的情況來看，建議：

• 多補充水分，保持規律作息；
• 盡量放鬆心情、保持良好心態，避免長期處於焦慮緊張的狀態；
• 若心慌、手抖的症狀頻繁發作或持續加重，建議及時到醫院就診，由醫師安排心電圖、甲狀腺功能等相關檢查，以排除器質性疾病。

溫馨提醒：以上內容僅供參考，實際診斷與治療請以專業醫師的意見為準。