母親突然說有人要害她還拒食？認識被害妄想與精神分裂症的警訊

健康諮詢描述

患者為67歲女性。家屬表示，母親在三天前突然開始說「有人要害她」等話語，並且拒絕進食，行為與以往明顯不同。

想得到的幫助

家屬希望了解：母親這種突然出現的被害妄想及拒食情況，可能是罹患了什麼疾病？

病情分析

初步診斷：精神分裂症
主要症狀：被害妄想

患者突然堅信有人要加害自己，屬於典型的被害妄想表現，這是精神分裂症常見的症狀之一。此類症狀在老年人中若急性出現，也可能與其他身體或腦部疾病有關，因此更需要儘早就醫釐清病因。

指導意見

建議家屬盡快陪同母親前往精神專科醫院或大型醫院的精神科就診。由於被害妄想可能導致患者傷害自己或他人，切勿拖延治療。醫師會透過詳細問診、精神狀態評估及必要的身體檢查，確定診斷並制定治療方案。

生活護理建議

1.盡快就醫：及早診斷與治療是改善病情的關鍵，越早介入效果越好。
2.妥善看顧：在就醫前後都應注意看管患者，移除家中危險物品，防止自傷或傷人等意外發生。
3.耐心陪伴：不要與患者爭辯其妄想內容，以溫和的態度安撫情緒，協助其配合就醫。
4.留意飲食：患者目前拒食，應設法確保基本營養與水分攝取，必要時告知醫師處理。