預激綜合症射頻消融術後心慌恐懼？當心是心臟神經官能症與焦慮在作祟

案例背景：術後三個月，身體恢復了，心卻「病」了

一位預激綜合症患者在三個月前接受了射頻消融手術。第一次手術未能成功，轉院後再次手術才順利完成。然而手術成功至今，她卻始終覺得心裡難受、煩躁不安：每天睡前充滿恐懼，擔心病沒有真正治好，甚至夢見自己的心臟仍有問題；看到電視上報導心血管疾病、尤其是救治無效死亡的新聞時，就格外害怕，隨之出現心慌、氣短、四肢無力等不適。

奇怪的是，到醫院複查，心電圖等各項檢查結果全部正常。醫生判斷，這可能是「心臟神經官能症」（又稱心臟神經症）或「植物神經紊亂」的表現。由於當地醫療資源有限、缺乏專業心理診所，患者感到求助無門。

為什麼手術成功了，還會心慌、氣短？

從醫學角度來看，這種情況屬於心理因素引發的軀體不適，也就是過去所說的神經官能症範疇。其核心問題在於——過分的擔憂與焦慮。

具體來說：

• 過度關注身體訊號：經歷過心臟疾病和手術的人，往往對心跳、胸悶等感覺異常敏感，一有不適就聯想到「病復發了」。
• 焦慮放大軀體症狀：焦慮本身會引起心悸、呼吸急促、乏力、失眠等真實的身體反應，而這些反應又進一步加深恐懼，形成惡性循環。
• 負面資訊的刺激：反覆接觸心血管疾病的負面新聞，會不斷強化「我可能也會這樣」的災難化想像。

值得強調的是：各項檢查正常，恰恰說明手術效果良好、心臟結構與電生理功能沒有問題，目前的不適主要源自心理層面，而非器質性病變。

焦慮與神經官能症的兩大治療方向

1. 藥物治療

若焦慮症狀明顯、已影響睡眠和日常生活，可在精神科或身心科醫師指導下使用抗焦慮、調節植物神經功能的藥物。用藥需經專業評估，切勿自行購買或濫用鎮靜類藥物。

2. 心理治療

認知行為治療（CBT）、放鬆訓練、正念減壓等方法，對此類「疑病性焦慮」效果良好，能幫助患者識別並修正災難化的思維模式。

醫療資源有限時，可以怎麼做？

• 尋找縣市級以上醫院的精神科、心理科或身心科：即使當地沒有獨立的心理診所，多數綜合醫院仍設有相關科室，可先電話諮詢或透過網路掛號。
• 利用線上心理諮詢平台：正規網路醫療平台提供遠端心理諮詢服務，可突破地域限制獲得專業幫助。
• 規律作息與適度運動：散步、瑜伽、深呼吸練習等溫和運動，有助穩定自主神經、改善睡眠。
• 減少負面資訊暴露：避免反覆觀看心血管疾病相關的聳動報導，降低自我暗示。
• 定期複查建立信心：遵醫囑按時回診複查，用客觀檢查結果安撫自己的擔憂。

小結

射頻消融手術的成功，代表預激綜合症本身的病灶已獲處理；術後持續的心慌、恐懼與軀體不適，更可能是焦慮情緒的表現。只要正確認識疾病、及時尋求藥物或心理層面的專業協助，並配合生活上的自我調適，這種「心裡難受」是可以逐步改善乃至康復的。若症狀持續加重，請務必儘早就診精神科或心理專科，不要獨自硬撐。