腦海不受控地胡思亂想、無法專注？解析強迫症五大強迫觀念與治療建議

患者諮詢

性別：女

各位醫生好！我感覺自己太愛幻想了，甚至可以說是狂想，一些風馬牛不相及的事情也會不停地去想，導致做事無法集中精力，效率很差。而且不論什麼時候，那些不相干的想法都可能隨時冒出來，這讓我非常苦惱，卻又感覺克制不了。有時候我盡力去壓抑它，結果反而適得其反，弄得自己苦不堪言。懇請各位醫生出出主意，幫我擺脫這個麻煩精！謝謝大家！

醫師解析：什麼是強迫症？

強迫症（Obsessive-compulsive neurosis）是以強迫觀念和強迫動作為主要表現的一種神經症。其特徵在於有意識的自我強迫與有意識的自我反強迫同時存在——患者明知強迫症狀持續存在毫無意義且不合理，卻無法克制地反覆出現；愈是企圖努力抵制，反而愈感到緊張和痛苦。

病程遷延者可能以儀式性動作為主要表現，雖然精神痛苦顯著緩解，但社會功能已嚴重受損。症狀表現多種多樣，既可為某一症狀單獨出現，也可為數種症狀同時存在。在一段時間內，症狀內容可相對固定；隨著時間推移，症狀內容也可能不斷改變。

強迫觀念的五大常見類型

強迫觀念是指某種聯想、觀念、回憶或疑慮等頑固地反覆出現、難以控制，常見類型如下：

（一）強迫聯想：反覆聯想一系列不幸事件將會發生，雖明知不可能，卻不能克制，並激起情緒緊張和恐懼。

（二）強迫回憶：反覆回憶曾經做過的無關緊要之事，雖明知毫無意義，卻不能克制，非反覆回憶不可。

（三）強迫疑慮：對自己的行動是否正確產生不必要的疑慮，需要反覆核實。例如出門後懷疑門窗是否確實關好，反覆數次回去檢查，否則便焦慮不安。

（四）強迫性窮思竭慮：對自然現象或日常生活中的事件進行反覆思考，明知毫無意義卻不能克制，例如反覆思考「房子為什麼朝南而不朝北」。

（五）強迫對立思維：兩種對立的詞句或概念反覆在腦中相繼出現，令人感到苦惱和緊張，例如想到「擁護」立即出現「反對」；說到「好人」即想到「壞蛋」等。

治療建議

針對上述情況，建議可考慮採用中藥治療，必須透過辨證施治，使用沒有毒副作用的中藥進行調理，再配合心理調理、情趣調理三位一體的治療方式，才能達到較好的治療效果。由於每位患者的具體病情不同，建議親自就診或諮詢專業醫師，詳細說明自身狀況，以便獲得個人化的診療方案，早日擺脫強迫症狀的困擾。