心理疾病不吃藥能痊癒嗎？從疑病症案例解析治療方式

健康諮詢：心理病可以不吃藥治好嗎？

諮詢者背景：男性，症狀持續約十八個月。

病情描述

近兩個月來一直擔心自己罹患疾病，平時雖尚可維持正常生活，但每當環境安靜下來，恐懼感便會湧上心頭，特別害怕夜晚的寧靜，獨處時更容易胡思亂想、無法放鬆。

補充說明：反覆就醫仍難以安心

每次到醫院就診，看到醫生便覺得很有安全感，心情也變得愉快，彷彿不再需要害怕。當醫生表示「沒有生病」時，當下的確鬆了一口氣；但事後回想，醫生並未安排病理檢查，也沒有明確排除癌症的可能性，於是又開始陷入焦慮，不斷往壞處想，形成「就醫安心—回家再懷疑」的反覆循環。

專業解答

從上述描述來看，這種情況較可能是疑病症（慮病症）所引起。疑病症的核心特徵是：即使多次就診或獲得醫師保證，患者仍持續擔心自己罹患嚴重疾病，並反覆就醫尋求確認，但安心感往往只能維持很短暫的時間，隨後焦慮又再度出現。

建議的治療方式

一般而言，心理治療搭配藥物治療的效果會比單一方式更理想：

1. 心理治療：認知行為治療（CBT）是目前對疑病症最有效的心理治療方式，可協助患者辨識並修正對疾病的災難化想法，減少反覆求醫與過度檢查的行為。
2. 藥物治療：若焦慮程度較重，已影響睡眠與日常生活，醫師可能會視情況開立抗憂鬱劑或抗焦慮藥物，協助穩定情緒。
3. 生活調整：維持規律作息、適度運動、避免頻繁搜尋疾病相關資訊，都有助於降低焦慮感。

溫馨提醒

是否需要用藥、用藥時間長短，應由精神科或身心科醫師依個人狀況評估後決定，切勿自行停藥或排斥就醫。若有類似困擾，建議儘早前往身心科門診，詳細向醫師描述自身情況與病史，由專業醫師進行完整評估後，才能獲得最合適的治療指導。