咽喉炎致喉中異物感吐不出吞不下?小心是「梅核氣」在作祟

健康諮詢描述

我患有咽喉炎,總覺得喉嚨裡有東西,咳不出來也嚥不下去。已經治療兩個多月,最近病情有了明顯好轉。看診的醫生都說這個病沒有特效藥,只能注意預防感冒,而且不會對生命造成影響。

我也知道自己的身體沒有大礙,但現在卻常常覺得自己情緒極端、身體大不如前,總害怕自己得了什麼病,甚至沒病也擔心會生病。想請問我這種心情狀態到底是怎麼回事?謝謝!

醫師解答

您好!根據您對症狀的描述,您所經歷的很可能是中醫所稱的「梅核氣」,相當於西醫的神經官能症或「癔球症」,即咽喉部異物感。

什麼是梅核氣?

梅核氣是指患者自覺咽喉中有異物梗阻感,如同梅核堵在喉中,咯之不出、嚥之不下,但不影響進食,亦無疼痛感,症狀時輕時重。此病多與情緒波動密切相關,常見於精神緊張、焦慮或抑鬱的人群。

病因與發病機理

中醫認為,梅核氣多由情志不暢所致:

• 肝氣鬱結:情志不遂導致肝氣鬱結,循經上逆,結於咽喉;
• 肝鬱脾滯:肝鬱犯脾,津液不得輸布而聚濕成痰,痰氣互結於咽喉。

患者除咽喉異物感外,還可能伴有精神抑鬱、胸脅脹痛、食慾不振、困倦乏力、消瘦等表現,舌質暗、脈弦。

治療方法

治療上宜疏肝解鬱、消痰散結,常用方劑包括半夏厚樸湯、逍遙散等,需由專業中醫師辨證論治後加減使用,切勿自行用藥。

心理調適同樣重要

從您的描述來看,您目前對疾病的過度擔憂與焦慮情緒,本身也可能加重咽喉異物感的症狀,形成惡性循環。建議您:

• 保持心情舒暢,避免過度緊張與焦慮;
• 規律作息,適度運動,增強體質;
• 注意預防感冒,避免辛辣刺激食物及菸酒;
• 若焦慮情緒持續且難以自我調節,可尋求心理諮詢或精神科醫師的協助。

梅核氣雖然病程較長、容易反覆,但屬於功能性疾病,不會危及生命。只要積極調理身心、配合治療,大多可以逐漸康復,請您放寬心,不必過度憂慮。