長期服用氯硝西泮擔心依賴？輕度抑鬱焦慮的減藥停藥指南

健康諮詢描述

患者情況：女性。

因工作和生活的關係，我在2006年末被診斷出患有輕度抑鬱伴焦慮，症狀程度很輕。經服用氫溴酸西酞普蘭片合併氯硝西泮治療後，病情已大致好轉。目前心理醫生仍要求我繼續服繼續服藥，劑量已減至很低——每次僅四分之一片，隔日服用一次。

我不知道這種狀態還需維持多久，因為長期服用氯硝西泮已明顯損害我的記憶力，嚴重影響了工作與生活。我曾刻意嘗試幾天不服藥，但隨之而來的焦慮感讓我只能重新服藥，至今仍不清楚這究竟是心理作用還是藥物的真實作用。四分之一片的劑量已是最低限度。

此外，由於工作緣故，我的睡眠極不規律，經常熬夜，這是否也在影響病情？請問我現在應該怎麼辦？會不會一直要依賴藥物？會不會產生耐藥性？

醫生解答

您好，根據您描述的情況，您所經歷的反覆焦慮感屬於藥物依賴性的表現。針對這一問題，可以考慮配合純中藥來控制當前的症狀，並在醫生指導下逐步減少西藥劑量直至最終停藥。

中藥本身沒有依賴性，副作用相對較小，而且能夠調理長期服用西藥後的身體狀況，調整臟腑機能、固本培元，達到治癒的目的。同時配合心理疏導一起進行，效果更佳。鞏固一段時間後，就可以完全停藥。

溫馨提示

氯硝西泮屬於苯二氮䓬類藥物，長期使用確實可能產生耐受性和依賴性，而突然停藥也可能引發戒斷反應，因此切勿自行驟然停藥或大幅調整劑量。任何減藥、換藥的方案，都應在精神科或心理科醫生的監督下循序漸進地進行。同時，保持規律作息、避免熬夜、適度運動以及放鬆訓練，都有助於改善焦慮症狀、促進身心康復。

本回答由西安秦華中醫院精神癲癇科提供，推薦服務包括就診服務、義診服務。