一位25歲女性讀者提問:最近天天發火、心情抑鬱,懷疑自己是否罹患抑鬱症。事實上,易怒與情緒低落確實可能是抑鬱症的表現之一,但是否構成抑鬱症,需要由精神科或身心科醫師依據專業診斷標準綜合評估,不宜僅憑單一症狀自行判斷。
抑鬱症的表現因人而異,除了大眾熟知的「情緒低落」之外,還可能出現以下狀況:
長時間感到沮喪、空虛或絕望;部分患者(尤其是年輕族群)反而以煩躁、易怒、動不動發脾氣來呈現,這也是最容易被人忽略的警訊。
出現強烈的自責、自罪感,覺得自己沒有價值、拖累他人;注意力不集中、記憶力下降,嚴重時甚至反覆浮現自殺的念頭。
失眠或嗜睡、食慾改變、疲倦無力、對原本喜歡的事物失去興趣、不想與人往來等。
根據臨床診斷準則,若在至少兩週內的大部分時間裡,持續出現情緒低落或對事物失去興趣等核心症狀,並伴隨自責自罪、睡眠與飲食改變、疲倦、無價值感,甚至自殺意念等多項症狀,且已影響工作、學業或人際功能,就可能符合抑鬱症的診斷方向。是否確診,仍須由專科醫師詳細問診與評估後判定。
若已有自殺、自傷的想法,請務必提高警覺,不要獨自承受:
1. 盡快告知信任的家人或朋友,避免獨處;
2. 立即就醫,可前往精神科、身心科門診或急診求助;
3. 撥打心理援助熱線(如台灣安心專線1925、香港撒瑪利亞防止自殺會熱線2389 2222),24小時均有專業人員接聽。
1. 及早就醫:抑鬱症是可以治療的疾病,透過藥物、心理治療或兩者合併,多數患者都能明顯改善。
2. 如實描述症狀:就診時把發脾氣的頻率、情緒低落的持續時間、睡眠飲食變化、是否有自責或輕生念頭等,完整告訴醫師,有助於正確診斷。
3. 維持基本作息:規律睡眠、適度運動、均衡飲食,雖無法取代治療,但能幫助穩定情緒。
4. 不要自行貼標籤:網路自我檢測僅供參考,切勿因此過度焦慮或延誤就醫。
總結來說,天天發火加上持續的心情抑鬱,若已超過兩週並影響日常生活,建議儘早至精神科或身心科就診,由專業醫師評估是否為抑鬱症。及早診斷、及早治療,是走出情緒低谷最關鍵的一步。
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