媽媽總懷疑爸爸外遇、堅稱家中失物失錢，是妄想症嗎？該如何應對？

健康諮詢描述

您好，我想請教一個問題：我的媽媽常常說家裡少了這個、少了那個，而且講得煞有介事、像真的一樣。更令人困擾的是，她總是懷疑爸爸在外面有別人，但我們全家都相信爸爸的人品，並不相信這種說法。可是媽媽說得繪聲繪影，長期下來連我都不敢保證自己是否會動搖。有時她還說錢不見了，我們相信只是她忘記放在哪裡，但苦於找不到證據，始終無法說服她。為此我真的快承受不了了，壓力非常大。請問這到底是不是妄想症？如果是，我該怎麼辦？我只希望家庭能恢復從前的幸福，謝謝您！

專業解答

這種情況需要考慮更年期（圍絕經期）伴隨的精神症狀，或者直接就是精神疾病（例如妄想症）。建議首先到精神科（身心科）就診確診，以期及時診斷、及時治療。

早發現、早治療，有利於恢復；若治療延誤，恢復的難度可能大大增加。千萬不要諱疾忌醫！

為什麼會出現這些症狀？

中年女性進入更年期後，體內荷爾蒙劇烈波動，加上睡眠變差、情緒起伏大，部分人會出現敏感多疑的表現，例如堅信配偶不忠（嫉妒妄想）、堅信錢財物品被人拿走（被竊妄想）等。若這類想法持續存在、內容固定，且難以用事實說服，就可能屬於妄想性障礙，需要由精神科醫師專業評估才能確定。

家屬應對的幾個重點

1. 避免正面爭辯：與患者爭論「真相」往往徒勞無功，甚至激化衝突。可以先耐心傾聽、表達理解，再溫和地引導她就醫。
2. 記錄症狀：把她所說的內容、出現的頻率和時間記錄下來，就診時提供給醫師參考，有助於準確診斷。
3. 尋找合適的就醫切入點：如果她抗拒去精神科，可以嘗試以「失眠」「心煩」「身體不舒服」等她較能接受的理由，陪同她到精神科或身心科門診評估。
4. 照顧好自己的情緒：長期面對家人的猜疑非常消耗心力，家庭成員之間要互相支持、分擔壓力，必要時也可以尋求心理諮詢協助。

及早治療的重要性

妄想症及相關精神症狀，經過抗精神病藥物等正規治療後，多數病情可以得到良好控制與改善。相反地，拖延就醫可能讓妄想想法更加根深蒂固，大幅增加治療難度，也會讓家庭關係持续緊張。

只要及時帶媽媽就醫、配合治療，家庭重回往日幸福的機會仍然很大。祝您們順利！