大量服用消炎藥會引起白細胞偏低嗎？咽喉炎患者的用藥風險與應對建議

許多人在感冒、咽喉發炎時習慣自行服用大量消炎藥，但部分消炎藥物確實可能影響白血球數值。本文透過一位32歲女性的真實就診案例，解析消炎藥與白細胞偏低的關係，並提供咽喉炎的正確治療與照護方式。

患者案例：感冒後大量服藥，檢查發現白細胞偏低

一名32歲女性患者表示，前幾天天氣變化無常，因感冒引發喉嚨發炎疼痛，期間服用了多種消炎藥物，包括頭孢類抗生素、猴耳環、蒲地藍消炎片、銀黃顆粒；因伴隨咳嗽症狀，家人還以川貝蒸梨、沖泡羅漢果等方式協助食療調理。

近日至人民醫院就診時，醫生檢查發現喉嚨仍有炎症，抽血檢驗後（正值月經期）發現白細胞偏低，僅有2點幾。醫生囑咐立即停用消炎藥，改服地榆升白片，並搭配利巴韋林噴霧劑治療。然而這兩天患者仍覺得喉嚨不舒服，經常有異物感、喉嚨癢、頻頻想咳嗽。

病史背景：曾患肺結核，經複查確認未復發

該患者於2009年曾患肺結核，連續服藥一年後複檢停藥。此次就診亦拍攝了胸部X光片，疾控中心將其與停藥後的影像比對，確認病灶沒有增多，判定結核病並未復發，因此未要求進行痰液化驗。

消炎藥真的會導致白細胞偏低嗎？

答案是有可能。部分抗菌消炎藥物可能抑制骨髓造血功能，或透過免疫反應破壞白細胞，長期或大量使用時較容易出現白細胞減少的副作用。此外，病毒感染本身也可能造成白細胞偏低，需由醫生綜合判斷成因。月經期雖一般不會明顯影響白細胞數值，但仍建議停藥後擇期複查血常規，確認數值是否回升。

醫師病情分析與治療建議

病情分析：患者出現咽部異物感、咽癢、咳嗽等症狀，與咽喉炎有關；但由於白細胞數值偏低，此階段不宜再繼續服用消炎藥治療。

指導意見：建議到醫院接受霧化吸入療法，將適量的抗炎藥物或中藥製劑經霧化器霧化後直接吸入，使藥物作用於咽喉及氣管局部，發揮抗炎效果，同時避免全身用藥對血象造成進一步影響。

日常照護與注意事項

• 遵從醫囑按時服用升白藥物，並定期複查血常規，追蹤白細胞恢復情況。
• 多喝溫開水，保持喉部濕潤，避免辛辣、油炸等刺激性食物。
• 切勿自行再次服用抗生素或消炎藥，以免加重白細胞偏低。
• 若白細胞持續下降，或出現發燒、明顯乏力等症狀，應儘快回診就醫。