冬季反覆打噴嚏、流清水鼻涕是感冒還是鼻炎？血管運動性鼻炎的鑑別與治療建議

病情描述

患者年齡：75歲
患者性別：女

我母親今年75歲，多年來只要一進入冬季就會出現類似「反覆感冒」的症狀：每次發作時連續打十幾個噴嚏，伴隨大量清水樣鼻涕和流眼淚。她平時不願意去醫院就診，通常只在家多喝水、多休息，約一到兩週後症狀便自行緩解。

曾經治療情況：無
希望獲得的幫助：想請醫生提供治療方案。

醫師分析：可能是血管運動性鼻炎

根據患者的年齡及症狀表現判斷，罹患血管運動性鼻炎的可能性較大。這種鼻炎與氣候變化密切相關，也與老年人抵抗力下降有關。

血管運動性鼻炎與感冒的區別在於：感冒多由病毒感染引起，常伴隨喉嚨痛、發燒、全身痠痛等症狀；而血管運動性鼻炎主要由冷空氣、溫差等刺激誘發，以鼻部症狀為主，如陣發性噴嚏、大量清水樣鼻涕，一般不發燒，且每次接觸刺激後都會反覆發作。

治療與日常照護建議

一、生活調理

平時注意防寒保暖，外出時可佩戴口罩，減少冷空氣對鼻黏膜的直接刺激；同時適當運動、增強體質，提升免疫力。

二、藥物治療

治療方式與過敏性鼻炎相似，可考慮以下藥物：

• 抗過敏藥物：如抗組織胺類藥物，可緩解打噴嚏、流鼻涕等症狀。
• 糖皮質激素類鼻噴劑：可長期應用，能有效控制鼻腔炎症。
• 抗膽鹼藥物：若鼻涕分泌量較多，可應用阿托品等抗膽鹼藥物，減少分泌物。

三、中醫調理

中藥治療也是可行的選擇，可在中醫師指導下應用溫肺散寒類藥物進行調理。

溫馨提醒

由於患者為75歲高齡長者，且症狀已持續多年，建議仍應至耳鼻喉科就診，由醫師進行詳細檢查確診後，再依個人狀況制定合適的治療方案，切勿自行長期用藥。