妊娠是女性即將成為母親的幸福時期,但對糖尿病婦女來說,卻是一個困難且具有一定危險性的階段。只要掌握正確的治療原則並積極配合醫囑,大多數糖尿病孕婦仍能平安度過孕期,順利迎接新生命的到來。
治療妊娠糖尿病的第一條原則仍是「早期診斷、及時治療」。應提倡每位孕婦在懷孕期間都接受血糖檢查,以及早發現隱蔽性糖尿病,避免延誤病情。
糖尿病確診之後,首先需要考慮的是妊娠的處理方式。若患者發病年齡小、病程長、併發症嚴重,醫師通常會建議引產終止妊娠,否則可能對母親和胎兒都十分不利。至於可以繼續妊娠的婦女,在治療過程中至少應注意以下六個方面:
主動學習糖尿病以及懷孕、生產和哺乳方面的知識,武裝自己的頭腦,才能從容應對孕期各種不同狀況。
糖尿病孕婦是「一人吃、兩人補」,每天攝取的熱量應比非妊娠婦女更多,尤其應增加富含蛋白質類食品的比例,以兼顧母體健康與胎兒發育。
糖尿病孕婦同樣必須堅持鍛鍊身體,這不僅有助於避免體重過度增加,對順利分娩也大有幫助。當然,運動的方式和總量都應符合妊娠期的生理特點。
除了僅靠飲食控制就能將血糖控制良好的病例外,只要需要用藥,一律使用胰島素。原本使用口服降糖藥的患者應一律停藥,改以胰島素治療,以避免口服藥可能造成的不良影響,例如胎兒畸形、新生兒低血糖症及新生兒乳酸性酸中毒等。
約三分之一的孕婦尿糖呈陽性但血糖正常,更有不少患者的尿糖檢測顯得過分敏感,容易讓人誤以為血糖很高而採取不必要的措施。因此,糖尿病孕婦應採用血糖監測法,才能準確掌握病情控制狀況。
糖尿病孕婦同時面臨糖尿病與妊娠兩種情況,遠比單純的糖尿病或單純的妊娠複雜得多。隨著孕期進展,應逐漸增加就醫次數與產前檢查頻率,加強對孕婦本身及胎兒的監測,包括血糖、尿糖、尿常規、腎功能和腹部B超(超音波)檢查,並留意肝功能、血脂及眼科的檢查與治療,以確定妊娠週數、胎兒健康狀況以及糖尿病及其併發症的嚴重程度,從而選擇適當的時機結束妊娠。
妊娠糖尿病雖然帶來額外的風險與負擔,但只要做到早期診斷、科學治療、規律監測和定期產檢,糖尿病媽媽們同樣能夠孕育健康的寶寶。若有任何疑慮,務必與主治醫師充分溝通,制定最適合自己的個人化照護方案。
Copyright © 天天健康網 All Rights Reserved