屍體胰臟移植聯合活體腎臟移植：1型糖尿病尿毒症治療新選擇

新療法：屍體胰臟移植聯合活體腎臟移植

美國馬里蘭大學移植研究團隊針對1型糖尿病併發尿毒症的患者，提出一種全新的治療策略——同時進行屍體胰臟移植與活體腎臟移植。這項研究為長期依賴透析的糖尿病患者帶來新的治療希望。

研究設計與病例對比

來自馬里蘭州巴爾的摩的Alan C. Farney博士及其研究團隊，在11月號《外科學紀事》（Annals of Surgery）上發表了相關研究成果。研究共納入30例接受「活體腎臟聯合屍體胰臟同時移植」的患者，並與另外兩組患者進行對照：一組為19例接受屍體腎臟與胰臟同時移植的患者，另一組為17例先行活體腎臟移植、術後再接受屍體胰臟移植的患者。

一年存活率表現亮眼

研究結果顯示，30例患者的一年胰臟移植物存活率、腎臟移植物存活率及患者整體存活率分別達到88%、95%和95%，與屍體腎臟及胰臟同時移植組的成績相當。相比之下，先腎後胰移植組的一年胰臟移植物存活率僅為71%。

等待時間大幅縮短

值得注意的是，接受活體腎臟聯合屍體胰臟移植的患者，移植前平均等待時間僅為91天；而進行屍體腎臟與胰臟同時移植的患者，平均需等待長達308天，兩者差距超過三倍。

腎功能即時恢復率更高

此外，在接受活體腎臟聯合屍體胰臟移植的患者中，97%的移植腎臟能夠立即發揮功能；而屍體腎臟與胰臟同時移植組中，僅有79%的患者腎功能可即刻恢復。

結論：值得考慮的替代方案

綜合上述結果，研究者認為，鑒於活體腎臟移植在縮短等待時間與提升腎功能即時恢復率方面的顯著優勢，1型糖尿病尿毒症患者應考慮採用活體腎臟聯合屍體胰臟的同時移植方案。