確診糖尿病後,定期就醫是控制病情的關鍵。美國「真實年齡網站」刊文彙整多位內分泌專家的建議,列出糖友(糖尿病患者)就診時應主動詢問醫生的8個重要問題,幫助病友更有效地管理健康。
答案是肯定的。受過專業培訓的糖尿病衛教人員(CDE)能夠指導糖友正確閱讀食品標示、控制病情及安排運動計畫。紐約市內分泌學家格雷格·F·格雷蒂博士指出,CDE的協助可提升糖友的自我管理能力,學會與糖尿病和平共處。
哈佛大學醫學院喬斯林糖尿病中心臨床教育項目主管梅琳達·瑪麗紐克博士表示,糖友應掌握「ABC」三大檢查結果——糖化血紅蛋白(A1C)、血壓和膽固醇水平,並積極採取措施改善這些指標。對自身狀況了解越詳細,越有助於主動改善健康。
其中,糖化血紅蛋白反映近兩三個月的平均血糖水平及控制情況;研究顯示,糖化血紅蛋白每降低一個百分點,糖尿病併發症的風險即可下降40%。
格雷蒂博士強調,運動對糖友至關重要。運動能提高身體細胞對胰島素的敏感性,進而幫助降低血糖;同時還能降血壓、改善血脂、消耗熱量、減輕體重,全面提升健康水平並紓解心理壓力。建議與醫生討論最適合自己的運動方式——即使每天分3次、每次散步10分鐘,也有助於穩定血糖。
約85%的2型糖尿病患者體重超標或肥胖。瑪麗紐克博士建議,即使小幅減重也能顯著改善胰島素敏感性。糖尿病前期患者若透過飲食控制和運動成功減重5%至10%,可有效防止病情進一步發展為糖尿病。
血糖監測是檢驗控糖成效的重要方式。美國克利夫蘭診所內分泌學專家貝杜爾·哈蒂波格·哈蒂波格魯博士表示,測血糖的頻率應視是否注射胰島素或服用降糖藥物而定。即使不需服藥的糖友,定期測量血糖也有助於掌握身體狀況。血糖數值猶如「黑暗隧道中的燈光」,是戰勝糖尿病的關鍵情報。
幾乎每位糖友都曾經歷低血糖。血糖過低可能導致昏厥甚至昏迷,相當危險,因此認識低血糖症狀有助於防患未然。常見的臨床徵兆包括頭暈、手抖和全身無力等。應向醫生詢問快速升糖的方法(如喝半杯果汁),以及是否需要備妥升血糖藥物。
長期高血糖會增加心臟病、腎病變和神經病變等併發症的風險。瑪麗紐克博士指出,將血糖控制在正常範圍是預防併發症的最佳保障。由於心臟病是最常見的糖尿病併發症,控制血壓同樣極為關鍵。此外,應主動詢問醫生是否需要安排腎功能檢查、眼部檢查,以及每年兩次的口腔檢查。
除了糖尿病主治醫生外,糖友還應定期就診內分泌科、眼科、足科和牙科。此外,藥師與營養師也能在用藥安全和飲食管理方面提供更多實用提醒,共同守護糖友的健康。
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