哪些食物容易誘發過敏性鼻炎?過敏性鼻炎的發作,除了與花粉、真菌、塵蟎、動物皮屑等環境過敏原有關之外,不合適的食物刺激同樣可能是重要誘因。為了降低發病機率,過敏體質者應對日常飲食進行嚴格篩選,以免不小心引發鼻炎症狀。那麼,過敏性鼻炎患者應該遠離哪些食物呢?
過敏性鼻炎是日常生活中相當常見的慢性疾病。目前醫界認為,食物引起的過敏性呼吸道疾病,其發病機制與食物過敏原所引發、由IgE(免疫球蛋白E)介導的變態反應有關。透過食物過敏原皮膚試驗、食物特異性IgE檢測、食物激發試驗等方法,已證實可誘發氣喘等呼吸道症狀的食物多達數百種。
雞蛋及其製品可能引起各個年齡層患者的過敏,其中以嬰幼兒的過敏率最高。蛋清中的卵白蛋白是誘發過敏的主要過敏原成分,而蛋黃則很少引起過敏。
牛奶及奶製品是嬰幼兒常見的食物,也是誘發嬰幼兒氣喘最常見的食物過敏原之一。牛奶含有甲種乳白蛋白、乙種乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中變應原性最強的成分。雖然此蛋白經加熱處理後變應原性會明顯減弱,但對高度牛奶過敏的患者仍可能引發較嚴重的症狀。
過去曾認為甲種乳白蛋白具有較高的種屬特異性,因此建議對牛奶過敏的兒童以山羊奶替代;但近年研究證實,許多不同種屬動物奶中的某些抗原性其實相似,山羊奶並非可靠的替代食品。尤其是對牛奶嚴重過敏的兒童,其飲食處方中更不應包含山羊奶。
研究發現漁業發達地區的氣喘發病率較高,是否與魚類過敏有關尚不完全確定,但許多研究已證實魚類、蝦類、蟹類、貝類和蚌類等都可能誘發呼吸道症狀。例如鱒魚、鮭魚和鯖魚等肉色偏紅的魚類特別容易引起過敏;蝦、蟹、牡蠣等甲殼類海鮮,以及魷魚、墨魚等也含有較高的過敏原成分。
值得注意的是,這些食物的過敏原大多耐熱,即使煮熟後食用仍可能誘發過敏;食用不新鮮的海產品,更會使過敏發生率明顯增加。近年還有研究證實,吸入空氣中的魚粉粉塵,也可能誘發對魚類過敏的氣喘患者出現症狀。
這類食物主要因其蛋白質含量較高而容易致敏,一旦製成油製品則很少誘發過敏症狀。然而臨床上仍常見到因食用生花生米而引發氣喘的患者。
黃豆、綠豆、紅豆和黑豆等豆類,都可能誘發呼吸道過敏症狀。
著名的「麵包師氣喘」即與長期接觸麵粉有關;此外,麵粉和穀類中孳生的蟎蟲,也是誘發過敏的重要原因。
某些新鮮水果如桃子、蘋果、香蕉、草莓、鳳梨、李子、櫻桃和椰子等,經常可誘發氣喘症狀。堅果方面,胡桃、山胡桃、開心果、榛果、腰果、松子和栗子等同樣需要留意。
常見的可能致敏肉類包括牛肉、羊肉、豬肉、雞肉、兔肉和鴨肉等;較少見的肉類如狗肉、鵝肉、鱉肉和鳥肉等也可能誘發過敏。例如對鳥肉的過敏,往往發生在有「鳥蛋綜合症」的患者身上。
部分蔬菜如芸豆、青豆、白羽扇豆、蘑菇、番茄、辣椒、韭菜、芫荽、香椿、大蒜、茄子、白菜和蕨菜等也可能致敏。其他食品方面,咖啡、啤酒、葡萄酒、威士忌、白酒、花粉製成的保健品、巧克力,以及某些可食用昆蟲(如豆蟲、螞蚱和蠶蛹等),均可能誘發不同程度的呼吸道過敏症狀。
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