老年期精神障礙治療關鍵：早期診斷與介入

國內最早創辦的綜合醫院精神心理專科

位於廣州市天河區天河路的中山三院精神科，成立於1983年，是中國國內最先創辦的綜合醫院精神心理專科。該科室在老年期精神障礙研究方面成果豐碩，並於2009年完成了以老年期精神障礙預防為核心的研究課題。

為深入了解老年期精神障礙的防治要點，記者專訪了該科主治醫師、心理學博士王香蘭。

王香蘭介紹，老年期精神障礙是指在老年期首次發生的精神障礙，主要類型包括老年性癡呆、酒精依賴、軀體疾病所致精神障礙，以及睡眠障礙、焦慮症和軀體形式障礙等。

王香蘭指出，提起老年期精神障礙，最為人熟知的便是以癡呆為主要外在表現的阿爾茨海默病。但實際上，癡呆可分為兩種：一種是真性癡呆，隨著病程推移，大腦逐漸萎縮，患者會出現記憶減退，以及語言、行動甚至認知功能上的障礙；另一種則是因精神抑鬱而造成的假性癡呆，患者看似記憶衰退、反應遲鈍，根源其實在於情緒問題。

王香蘭分享了一個典型案例：來自安徽的六十多歲李伯，自從退休後終日無所事事、鬱鬱寡歡。老伴請他分擔基本家務，他也不願動手，連平日最喜愛的舞蹈都提不起興趣。家人誤以為李伯患上了癡呆症，先後帶他到當地多家醫院求治，卻始終未見成效。最後，家人陪同李伯遠赴廣州中山三院就診。

經過仔細觀察與問診，王香蘭發現李伯並未真正患上癡呆症，而是因為退休後生活角色轉換未能及時調適，心理落差過大，導致對外界事物產生冷漠感——這正是抑鬱引發假性癡呆的典型表現。

王香蘭強調，早期的診斷和治療對老年器質性精神障礙具有重要意義，不僅能夠更有效地治癒病症，還能發揮良好的預防作用，防止病情惡化，並降低疾病對患者社會交往能力的損害。

針對如何預防老年期精神障礙，王香蘭提出以下建議：

她表示，堅持上述健康生活方式，有助於降低老年期精神障礙的發生風險。