老年精神障礙治療重在早期干預：專家解析真偽癡呆與預防之道

位於廣州市天河區天河路的中山三院精神科，創立於1983年，是中國國內最早在綜合醫院中設立的精神心理專科之一。該科長期深耕老年期精神障礙領域，研究成果豐碩，並於2009年完成了以老年期精神障礙預防為核心的研究課題。

什麼是老年期精神障礙？

為深入了解這一議題，記者專訪了該科主治醫師、心理學博士王香蘭。據王香蘭介紹，老年期精神障礙是指在老年期首次出現的精神障礙，主要類型包括老年性癡呆、酒精依賴、軀體疾病所致精神障礙，以及睡眠障礙、焦慮症、軀體形式障礙等。

「說起老年期精神障礙，可能很多人都還不知道這個名詞。」王醫生表示，「這種障礙最為人熟知的外在表現就是癡呆，學名為阿爾茨海默病。但實際上，癡呆可分為兩種類型。」

真性癡呆：隨著病程推進，大腦逐漸萎縮，患者會出現記憶減退，以及語言、行動甚至認知上的障礙。

假性癡呆：由精神抑鬱所造成的假象，並非真正的腦部退化。

關於假性癡呆，王醫生分享了一個典型案例。一位來自安徽、60多歲的李伯，退休後生活頓失重心，終日鬱鬱寡歡。老伴請他幫忙做些基本家務，他也不願動手，甚至連自己最喜愛的舞蹈都提不起興趣。家人誤以為李伯患上了癡呆症，帶他到當地多家醫院求診，卻始終未見成效。

最後，家人陪同李伯遠赴廣州中山三院就醫。王醫生經過細心觀察與問診後發現，李伯其實並未罹患癡呆症，而是因為退休後生活角色轉換未能及時調適，心理落差過大，導致對外界事物產生冷漠感。

對此，王醫生強調，早期的診斷和治療對老年器質性精神障礙具有重要意義，不僅能更有效地治癒病症，還能起到良好的預防作用，防止病情惡化，並降低疾病對患者社會交往能力的損害。

王醫生建議，老年人可從以下幾方面著手，降低精神障礙的發生風險：

上述做法均有助於預防精神障礙的發生，讓晚年生活更加健康充實。